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| Main Author: | |
|---|---|
| Format: | Artículo científico |
| Language: | pt |
| Published: |
Sociedade Brasileira de Cirurgia Cardiovascular
2009
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| Subjects: | |
| Online Access: | https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=398941873006 |
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Table of Contents:
- Operação de Fontan: uma técnica em evolução Fernando Antonio FANTINI Bayard GONTIJO Cristiane MARTINS Roberto Max LOPES Erika Correa VRANDECIC Eugênio GOULART Luiz LAZARINI Leonardo FERBER Ektor VRANDECIC Mario VRANDECIC Medicina Derrame pleural Técnica de Fontan Derivação cardíacadireita Objetivo: Estudos recentes de fluxo com modelosexperimentais de anastomoses cavopulmonares totais(ACPTs) baseados em ressonância magnética e angiografiademonstram que este é um procedimento bem estabelecidopara o tratamento de várias cardiopatias, mas o melhorarranjo espacial continua controverso. Nosso intuito éapresentar os resultados imediatos com três diferentestécnicas de ACPTs.Métodos: Ensaio clínico de ACPTs realizadas no períodode janeiro de 2005 a julho de 2008 com 40 pacientes, comidade média de 6,4 ± 3,2 anos, com Glenn prévio. Os pacientesforam divididos em três grupos, dependendo da técnicacirúrgica empregada: Grupo 1 (G1) - túnel lateral; Grupo 2(G2) - conduto extracardíaco; Grupo 3 (G3) - condutointracardíaco dirigido para o ramo esquerdo de artériapulmonar, todos com fenestração. Foram avaliadas variáveispré e pós-operatórias.Resultados: Foram incluídos 11 pacientes no G1, 10 noG2 e 19 no G3. As variáveis pré-operatórias foramsemelhantes nos três grupos (P>0,05). A mortalidade foimaior nos Grupos 1 e 2 (9,1% e 10,0%, respectivamente),comparadas ao Grupo 3 (zero), porém sem significânciaestatística (P=0,3841). Efusão pleural foi ausente no Grupo3, diferença significativa (P=0,0128) em relação aos outrosgrupos (40,0% e 33,3%). A mediana do tempo dehospitalização pós-operatória foi menor no Grupo 3 (8 dias),em relação aos grupos 1 e 2 (18 e 13 dias, respectivamente)(P=0,0164).Conclusão: A técnica de conduto intracardíaco foiassociada a menor morbidade pós-operatória, sendo a opçãoatual do nosso serviço na anastomose cavopulmonar total. 2009 artículo científico 0102-7638 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=398941873006 pt http://www.redalyc.org/revista.oa?id=3989 Revista Brasileira de Cirurgia Cardiovascular/Brazilian Journal of Cardiovascular Surgery application/pdf Sociedade Brasileira de Cirurgia Cardiovascular Revista Brasileira de Cirurgia Cardiovascular/Brazilian Journal of Cardiovascular Surgery (Brasil) Num.4 Vol.24