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Proposição de um escore de risco cirúrgico em pacientes submetidos à cirurgia de revascularização miocárdica

Fuente: Redalyc

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Bibliographic Details
Main Author:	Michel Pereira Cadore
Format:	Artículo científico
Language:	pt
Published:	Sociedade Brasileira de Cirurgia Cardiovascular 2010
Subjects:	Medicina métodos Mortalidade Fatores de risco Medição de risco Revascularização miocárdica
Online Access:	Acceder al recurso
Tags:	Add Tag No Tags, Be the first to tag this record!

_version_	1876437537016250368
author	Michel Pereira Cadore
author_facet	Michel Pereira Cadore
contents	Proposição de um escore de risco cirúrgico em pacientes submetidos à cirurgia de revascularização miocárdica Michel Pereira Cadore João Carlos Vieira da Costa Guaragna Justino Fermin Amonte Anacker Luciano Cabral Albuquerque Luiz Carlos Bodanese Jacqueline da Costa Escobar Piccoli João Batista Petraco Marco Antônio Goldani Medicina métodos Mortalidade Fatores de risco Medição de risco Revascularização miocárdica Introdução: Escores para avaliação de risco cirúrgico em pacientes submetidos à cirurgia de revascularização miocárdica são amplamente utilizados. Objetivo: Construir um escore capaz de predizer mortalidade em pacientes submetidos à cirurgia de revascularização miocárdica. Métodos: No período entre janeiro de 1996 e dezembro de 2007, foram coletados dados de 2809 pacientes submetidos à cirurgia de revascularização miocárdica no Hospital São Lucas da PUC-RS. Em cerca de 2/3 da amostra (n=1875), foi construído o escore, após análises uni e multivariada. No restante (n=934), o escore foi validado. O escore final foi construído com a amostra total, utilizando as mesmas variáveis (n=2809). A acurácia do modelo foi testada utilizando-se a área sob a curva ROC. Resultados: A idade média foi 61,3 ± 10,1 anos (desvio padrão) e 34% eram mulheres. Os fatores de risco identificados como preditores independentes de mortalidade cirúrgica e utilizados para montagem do escore (parênteses) foram: idade ≥ 60 anos (2), sexo feminino (2), vasculopatia extracardíaca (2), insuficiência cardíaca classe funcional III e IV (3), fração de ejeção ≤ 45% (2), fibrilação atrial (2), doença pulmonar obstrutiva crônica (3), estenose aórtica (3), creatinina 1,5-2,4 (2), creatinina ≥ 2,5 ou diálise (4) e cirurgia de emergência/urgência (16). A área sob a curva ROC obtida foi de 0,86 (IC 0,81-0,9). Conclusão: O escore desenvolvido por meio de variáveis clínicas de fácil obtenção (idade, sexo, vasculopatia extracardíaca, classe funcional, fração de ejeção, fibrilação atrial, doença pulmonar obstrutiva crônica, estenose aórtica, creatinina e cirurgia de emergência/urgência) mostrou-se capaz de predizer mortalidade em pacientes submetidos à cirurgia de revascularização miocárdica no nosso Hospital. 2010 artículo científico 0102-7638 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=398941879007 pt http://www.redalyc.org/revista.oa?id=3989 Revista Brasileira de Cirurgia Cardiovascular/Brazilian Journal of Cardiovascular Surgery application/pdf Sociedade Brasileira de Cirurgia Cardiovascular Revista Brasileira de Cirurgia Cardiovascular/Brazilian Journal of Cardiovascular Surgery (Brasil) Num.4 Vol.25
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