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| Main Author: | |
|---|---|
| Format: | Artículo científico |
| Language: | pt |
| Published: |
Sociedade Brasileira de Cirurgia Cardiovascular
2012
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| Subjects: | |
| Online Access: | https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=398941884014 |
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Table of Contents:
- Correção cirúr gica da coarctação da aorta em adultos sob assistência circulatória extracorpórea esquerda Eduardo Carvalho Ferreira Vinícius José da Silva Nina Marco Aurélio Sales Assef Nathalia Almeida Cardoso da Silva Shirlyne Fabianni Dias Gaspar Fernando Alberto Costa Cardoso da Silva Rozélia Sousa Nascimento Medicina Adulto Paraplegia Coartação aórtica Derivação cardíaca esquerda Objetivo: Descrever a experiência do serviço com a correção da coarctação da aorta em adultos utilizando assistência circulatória esquerda. Métodos: De novembro de 2007 a outubro de 2009, oito pacientes adultos com coarctação da aorta foram submetidos a correção cirúrgica com interposição de enxerto tubular através de toracotomia póstero-lateral esquerda e uso de assistência circulatória com uso de circuito átrio esquerdo e artéria femoral. Cinco pacientes eram do sexo feminino e tinham idade média de 31,5 ± 13,1 anos. T odos tinham hipertensão arterial sistêmica (HAS) e apresentavam doenças cardiovasculares associadas. Resultados: Não houve óbitos ou complicações neurológicas. O tempo médio cirúrgico foi de 308 minutos, o tempo médio de assistência circulatória de 73 minutos e o de pinçamento aórtico médio de 65 minutos. O sangramento médio no pós-operatório foi de 696 ml. Seis pacientes evoluíram com HAS grave no pós-operatório, sendo necessário uso de vasodilatador es endovenosos. As altas hospitalares ocorreram em média no 9º dia pós-operatório. Houve redução significativa do gradiente médio da pressão arterial sistêmica. O seguimento ambulatorial com ecocardiograma até dois meses de pós-operatório demonstrou gradiente aorta/enxerto médio de 20,3 mmHg. Conclusão: O uso da assistência circulatória esquerda pode ser uma opção na correção cirúrgica da coarctação da aorta em adultos, principalmente em pacientes com alterações parede da aorta, não sendo observada isquemia medular nos casos estudados. 2012 artículo científico 0102-7638 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=398941884014 pt http://www.redalyc.org/revista.oa?id=3989 Revista Brasileira de Cirurgia Cardiovascular/Brazilian Journal of Cardiovascular Surgery application/pdf Sociedade Brasileira de Cirurgia Cardiovascular Revista Brasileira de Cirurgia Cardiovascular/Brazilian Journal of Cardiovascular Surgery (Brasil) Num.1 Vol.27