Doença de Crohn na síndrome de Down: um enfoque multidisciplinar

Fuente: Redalyc
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Autore principale: Alfredo Soares Cabral Jr
Natura: Artículo científico
Lingua:pt
Pubblicazione: Sociedade de Pediatria de São Paulo 2006
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author Alfredo Soares Cabral Jr
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contents Doença de Crohn na síndrome de Down: um enfoque multidisciplinar Alfredo Soares Cabral Jr Valeria Campos Caivano José Ozório O. Lira Roseli Oselka Sarni Abílio Barros Filho Rubens Wolf Lipinski Medicina cecostomia Doença de Crohn síndrome de Down equipe de assistência ao paciente Objetivo: Apresentar um caso raro de doença de Crohn em um adolescente com síndrome de Down. Relato do caso: Paciente de 15 anos, masculino, branco, portador de síndrome de Down, com retardo mental acentuado e afasia, atendido no Serviço de Cirurgia Pediátrica do Hospital do Servidor Público Municipal com queixa de dor abdominal intensa, em cólica, há três dias, acompanhada de sudorese, pa - lidez cutâneo-mucosa, febre e sangramento intestinal. A mãe adotiva relatou história de internações anteriores por episódios semelhantes há três meses. Ao exame físico, encontrava-se páli - do, febril, desnutrido (31 kg), com abdome distendido, tenso, doloroso à palpação profunda, apresentando massa palpável em hipocôndrio esquerdo. Durante a internação, realizou-se: trânsito intestinal que evidenciou estreitamento retosigmoi - deano (10 cm) e outro, de menor extensão, na altura do ângulo esplênico; colonoscopia com resultado inconclusivo; laparo - tomia exploradora que comprovou a presença das estenoses. A cecostomia descompressiva com biópsia das três camadas foi compatível com doença de Crohn. Colocou-se sonda de Foley, que possibilitou a realização de enema retrógrado com hidrocortisona durante 30 dias; colonoscopia do colo excluído, que mostrou estenose em duas regiões, no ângulo esplênico e no reto; endoscopia peroral alta que evidenciou pangastrite intensa e bulboduodenite leve. Administrou-se ciprofloxacina, metronidazol, azatioprina, mesalazina, omeprazol e hidrolisado protéico com recuperação clínica eficaz, havendo aumento de peso (10 kg) após alta. Comentários: Este relato chama a atenção do pediatra para a associação entre doença de Crohn e síndrome de Down. 2006 artículo científico 0103-0582 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=406038916014 pt http://www.redalyc.org/revista.oa?id=4060 Revista Paulista de Pediatria application/pdf Sociedade de Pediatria de São Paulo Revista Paulista de Pediatria (Brasil) Num.2 Vol.24
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Doença de Crohn na síndrome de Down: um enfoque multidisciplinar Alfredo Soares Cabral Jr Valeria Campos Caivano José Ozório O. Lira Roseli Oselka Sarni Abílio Barros Filho Rubens Wolf Lipinski Medicina cecostomia Doença de Crohn síndrome de Down equipe de assistência ao paciente Objetivo: Apresentar um caso raro de doença de Crohn em um adolescente com síndrome de Down. Relato do caso: Paciente de 15 anos, masculino, branco, portador de síndrome de Down, com retardo mental acentuado e afasia, atendido no Serviço de Cirurgia Pediátrica do Hospital do Servidor Público Municipal com queixa de dor abdominal intensa, em cólica, há três dias, acompanhada de sudorese, pa - lidez cutâneo-mucosa, febre e sangramento intestinal. A mãe adotiva relatou história de internações anteriores por episódios semelhantes há três meses. Ao exame físico, encontrava-se páli - do, febril, desnutrido (31 kg), com abdome distendido, tenso, doloroso à palpação profunda, apresentando massa palpável em hipocôndrio esquerdo. Durante a internação, realizou-se: trânsito intestinal que evidenciou estreitamento retosigmoi - deano (10 cm) e outro, de menor extensão, na altura do ângulo esplênico; colonoscopia com resultado inconclusivo; laparo - tomia exploradora que comprovou a presença das estenoses. A cecostomia descompressiva com biópsia das três camadas foi compatível com doença de Crohn. Colocou-se sonda de Foley, que possibilitou a realização de enema retrógrado com hidrocortisona durante 30 dias; colonoscopia do colo excluído, que mostrou estenose em duas regiões, no ângulo esplênico e no reto; endoscopia peroral alta que evidenciou pangastrite intensa e bulboduodenite leve. Administrou-se ciprofloxacina, metronidazol, azatioprina, mesalazina, omeprazol e hidrolisado protéico com recuperação clínica eficaz, havendo aumento de peso (10 kg) após alta. Comentários: Este relato chama a atenção do pediatra para a associação entre doença de Crohn e síndrome de Down. 2006 artículo científico 0103-0582 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=406038916014 pt http://www.redalyc.org/revista.oa?id=4060 Revista Paulista de Pediatria application/pdf Sociedade de Pediatria de São Paulo Revista Paulista de Pediatria (Brasil) Num.2 Vol.24
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