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| Autore principale: | |
|---|---|
| Natura: | Artículo científico |
| Lingua: | pt |
| Pubblicazione: |
Sociedade de Pediatria de São Paulo
2006
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| Soggetti: | |
| Accesso online: | https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=406038917007 |
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Sommario:
- Contribuição das lesões não-erosivas ao diagnóstico endoscópico de esofagite em crianças e adolescentes Rodrigo Strehl Machado Yara Menezes Helena Hanai Brito Érika Yamamoto Aírton Viriato Medicina Esofagite péptica refluxo gastroesofágico endoscopia do sistema digestório Objetivo: Avaliar a contribuição das lesões macroscópicas não-erosivas ao diagnóstico de esofagite. Métodos: Foram avaliados 208 pacientes encaminhados ao serviço de endoscopia para endoscopia digestiva alta em um período de 33 meses. As lesões consideradas sugestivas de esofagite foram: edema, linhas verticais, erosões, hiperemia, friabilidade e prega sentinela. Coletou-se fragmento de terço distal de mucosa esofágica para avaliação histológica, a qual foi o padrão-ouro para o diagnóstico de esofagite. Sensibi- lidade, especifi cidade, razão de probabilidade e coefi ciente Kappa foram estimados para os achados macroscópicos em relação ao padrão-ouro. Resultados: A idade dos pacientes variou de três meses a 19 anos (média 8,6 anos) e a razão feminino:masculino foi 120:88. A endoscopia digestiva alta mostrou exame normal em 124 pacientes (59,6%). As alterações mais freqüentes foram: esofa- gite (41/19,7%), nodularidade de mucosa antral (26/12,5%), hérnia de hiato (13/6,2%) e duodenite (9/4,3%). A esofagite foi não-erosiva em 30 pacientes, grau A de Los Angeles em nove e grau D em dois. A biópsia de esôfago mostrou esofagite em 39 casos (49,4%). Houve concordância entre os diagnósticos macroscópico e histológico em 144 (69,2%), 26 dos quais com esofagite ( κ =0,259). A sensibilidade e a especifi cidade do exame endoscópico para o diagnóstico de esofagite foram, res- pectivamente, 34,7% e 88,7%. Os achados endoscópicos mais específi cos de esofagite foram: prega sentinela, hérnia de hiato, estenose esofágica, linhas verticais e friabilidade. Conclusões: A concordância entre a histologia esofágica e a endoscopia quanto ao diagnóstico de esofagite foi fraca. 2006 artículo científico 0103-0582 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=406038917007 pt http://www.redalyc.org/revista.oa?id=4060 Revista Paulista de Pediatria application/pdf Sociedade de Pediatria de São Paulo Revista Paulista de Pediatria (Brasil) Num.3 Vol.24