Tratamiento conservador de perforaciones y fugas anastomóticas del esófago intratorácico
Fuente:
Redalyc
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| Autor principal: | |
|---|---|
| Formato: | Artículo científico |
| Lenguaje: | es |
| Publicado: |
Instituto Nacional de Pediatría
2005
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| Materias: | |
| Acceso en línea: | |
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| _version_ | 1876457501069672448 |
|---|---|
| author | Pedro S Jiménez Urueta |
| author_facet | Pedro S Jiménez Urueta |
| contents | Tratamiento conservador de perforaciones y fugas anastomóticas del esófago intratorácico Pedro S Jiménez Urueta Rafael Alvarado García Jorge E. Gallego Grijalva Alejandro Galicia- Bravo Medicina sepsis sepsis endoscopia endoscopia mediastinitis Introducción : La lesión del esófago causa una morbiletalidad del 10 al 20%. Por sus características y comportamiento a nivel torácico, aumenta el riesgo de complicaciones graves como mediastinitis y sepsis. La morbimortalidad puede ser mayor en pacientes interve nidos quirúrgicamente. Presentamos la experiencia del CMN “20 de Noviembre” en pacientes con lesión esofágica intratorácica tratados en forma conservadora. Material y método : Estudio prospectivo, transversal, analítico y clínico, de enero de 1999 a enero del 2002 de pacientes con lesión del esófago torácico. Se estudiaron: mecanismo, nivel de la lesión, estudios radiológicos, endoscopia, y estado actual. Resultados : Hubo seis niñas, de dos a seis años de edad. Cuatro con lesión de esófago inferior; dos que ocurrieron en el esófago superior causadas durante un examen por endoscopia y durante el procedimiento quirúrgico de Nissen; las otros dos tenían esteno sis esofágica, se les practicó resección y anastomosis termino-terminal que ocasionó la fuga anastomótica. El gasto pleural promedi o disminuyó a partir del décimo día. Sólo en un caso persistió por 21 días. El esofagograma de control, no mostró fístula. Discusión : Las seis pacientes tuvieron ensanchamiento del mediastino; ninguna tuvo colección purulenta en el pericardio o en la pleura; y no requirieron cirugía, incluso la que tuvo hemocultivo positivo a Estafilococo dorado, ya que no hubo datos clínicos, ni de laboratorio compatible con sepsis. 2005 artículo científico 0186-2391 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=423640826002 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=4236 Acta Pediátrica de México application/pdf Instituto Nacional de Pediatría Acta Pediátrica de México (México) Num.1 Vol.26 |
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| publishDate | 2005 |
| publisher | Instituto Nacional de Pediatría |
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