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| Main Author: | |
|---|---|
| Format: | Artículo científico |
| Language: | es |
| Published: |
Instituto Nacional de Pediatría
2019
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| Subjects: | |
| Online Access: | https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=423665742003 https://www.redalyc.org/journal/4236/423665742003/ https://www.redalyc.org/journal/4236/423665742003/html/ https://www.redalyc.org/journal/4236/423665742003/423665742003.epub https://www.redalyc.org/journal/4236/423665742003/movil |
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Table of Contents:
- Gemelos onfalópagos: reporte de un caso Daniela Castro-Maldonado María Ameyali Pérez-Huitrón Xóchitl Lizbeth Serrano-Almanza Bernardo Ramírez-García Medicina gemelos gemelo parásito Gemelos siameses cuidados posnatales diagnóstico prenatal ANTECEDENTES: Los gemelos siameses son casos excepcionales en la práctica médica (incidencia de 1 en 50,000 a 1 en 100,000 nacidos vivos). Los gemelos unidos pueden ser simétricos o asimétricos, cuando un gemelo está completo y sano (gemelo autósito) y el otro es incompleto (gemelo parásito) y depende del autósito para su crecimiento.CASO CLÍNICO: Gemelos siameses, de dos días de vida extrauterina, intervenidos quirúrgicamente para separar al no viable, por agenesia casi total (únicamente estaba constituido por la región cefálica y tronco dismórfico). El resto de las estructuras del gemelo sano, de género femenino, se observaron sin alteración. El procedimiento se llevó a cabo mediante una incisión lateral izquierda y la separación por planos desde la piel, el tejido celular subcutáneo y los trayectos musculares hasta identificar los órganos herniados del gemelo dominante al parásito; ningún órgano vital se encontraba compartido, solo se observó la herniación de una pequeña porción del hígado y de las asas intestinales del gemelo dominante al parásito, por lo que se reintrodujo el sistema digestivo del gemelo dominante y se efectuó la extirpación completa del gemelo parásito. Se cerró la pared con colocación de una malla plana para evitar una posible recidiva de la herniación. El trans y posoperatorio transcurrieron sin complicaciones y con evolución satisfactoria.CONCLUSIONES: La incidencia de gemelos siameses es excepcional. El diagnóstico prenatal se establece por ecografía; sin embargo, la resonancia magnética muestra mejor definición anatómica de las anomalías y permite la planificación obstétrica y los cuidados posnatales adecuados. 2019 artículo científico 0186-2391 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=423665742003 https://www.redalyc.org/journal/4236/423665742003/ https://www.redalyc.org/journal/4236/423665742003/html/ https://www.redalyc.org/journal/4236/423665742003/423665742003.epub https://www.redalyc.org/journal/4236/423665742003/movil es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=4236 Acta Pediátrica de México application/pdf Instituto Nacional de Pediatría Acta Pediátrica de México (México) Num.5 Vol.40