Saved in:
| Main Author: | |
|---|---|
| Format: | Artículo científico |
| Language: | es |
| Published: |
Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica
2003
|
| Subjects: | |
| Online Access: | https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=43445106 |
| Tags: |
Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
|
Table of Contents:
- Acalasia.Estudio de 27 casos en el Hospital Calderón Guardia Iris Schmitz Gerstlauer Giovanna Mainieri Breedy José A. Mainieri Hidalgo Medicina Acalasia esófago enfermedades esofagocardiomiotomía Se estudiaron en forma retrospectiva los expedientes clínicos de 27 pacientes diagnosticados conacalasia en el Hospital Dr. R. A. Calderón Guardia (HCG) vistos durante el período de 11 años comprendidoentre 1991 y 2001,encontrando una tasa de 0.3 por 100.000 habitantes la cual es menor que la informada en laliteratura. Esto posiblemente debido a que la ausencia en nuestro medio de manometría esofágica dificulta el diag-nóstico de pacientes en estadio temprano o con enfermedad leve o moderada. La presentación clínica fue muysimilar a la reportada por otros autores con una relación hombre mujer de 1.7 a 1 y edad promedio de 42 años.Los síntomas con un promedio de evolución de 7 años,fueron el más frecuente,la disfagia que se presentó entodos los casos,seguida de vómito,dolor torácico,pérdida de peso y datos de reflujo gastroesofágico. La esofa-goscopía y la esofagografía mostraron hallazgos de enfermedad avanzada como dilatación esofágica importante,retención de restos alimentarios y cardias con espasmo que se superó fácilmente al presionar con el endoscopio.El tratamiento que se administró fue solamente médico (Nifedipina o Isorbide) a 6 pacientes,dilataciones ytratamiento médico a 7 y quirúrgico (esofagomiotomía) a 14,a tres de estos se les agregó un procedimientoanti-reflujo. La evolución se valoró con base en datos clínicos,encontrando que todos los pacientes con tratamien-to médico y dilataciones continúan sintomáticos y con tratamiento. De los operados hay uno que ha requeridodilataciones 5 y 9 años después de la intervención,dos que no tuvieron procedimiento anti-reflujo,están entratamiento por este problema y el resto se encuentran asintomáticos sin que se presentaran complicacionesquirúrgicas. 2003 otro 0001-6002 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=43445106 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=434 Acta Médica Costarricense application/pdf Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica Acta Médica Costarricense (Costa Rica) Num.1 Vol.45