Erradicación de Helicobacter pylori mediante triple terapia (amoxicilina, claritromicina y omeprazole), en pacientes del Hospital Rafael Ángel Calderón Guardia

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1. Verfasser: Rigoberto Salas Aguilar
Format: Artículo científico
Sprache:es
Veröffentlicht: Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica 2003
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author Rigoberto Salas Aguilar
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contents Erradicación de Helicobacter pylori mediante triple terapia (amoxicilina, claritromicina y omeprazole), en pacientes del Hospital Rafael Ángel Calderón Guardia Rigoberto Salas Aguilar Rolando Páez Sáenz Gerardo Avendaño Alvarado Alessia Ávalos Giugliarelli Ricardo Barahona García Lore Lang Vanessa Ramírez Fernando García Rafaela Sierra Medicina omeprazole amoxicilina triple terapia claritromicina Helicobacter pylori Justificación y objetivo: H. pylori es un factor importante en el desarrollo de diversos tipos de patologías gástricascomo: gastritis crónica, úlcera péptica, adenocarcinoma tipo intestinal y linfoma. Erradicar la infección esuna importante posibilidad en la terapia de los pacientes con esas patologías. En el estudio se analizó la utilidadde la triple terapia para erradicar de la infección por H. pylori en pacientes con gastritis crónica y úlcera péptica.Métodos: Se incluyeron 267 pacientes que atendieron el Servicio de Gastroenterología del HCG, entre enero ymayo de 2000. La presencia de H. pylori fue determinada por ureasa rápida, cultivo y antígenos fecales específicos.Se determinó la CIM de algunos aislamientos mediante la prueba de E-test. Los pacientes recibieron tripleterapia con amoxicilina (1000 mg bid vo), claritromicina (500 mg bid vo - Claritrobac‚) y omeprazole (20 mg bidvo - Proton‚), por 10 días. La erradicación de la infección se definió como presencia de H. pylori al principio deltratamiento y un resultado negativo en la prueba de antígenos fecales específicos, entre 30 y 45 días después definalizado el tratamiento.Resultados: De los 267 pacientes que recibieron la triple terapia, 189 (70,8%) la completaron. La erradicaciónde la bacteria se confirmó en 127 (84,7%) de los pacientes que completaron el tratamiento. Treinta y siete (94,9%)de los 39 pacientes con diagnóstico endoscópico de úlcera péptica erradicaron la bacteria. La erradicación fue exitosaincluso en pacientes portadores de cepas que mostraron resistencia in vitro a amoxicilina o a claritromicina,aunque en este estudio la presencia de cepas sensibles no predice el éxito del tratamiento en todos los casos.Conclusión: La triple terapia basada en amoxicilina (1000 mg bid vo), claritromicina (500 mg bid vo - Claritrobac‚)y omeprazole (20 mg bid vo - Proton‚), por 10 días, erradicó la infección por H. pylori en el 84,7% de lospacientes que cumplieron el tratamiento, incluyendo a 37 de 39 pacientes (94,9%) con enfermedad úlcero-péptica.La triple terapia por 10 días constituye una opción exitosa para erradicar de la infección por H. pylori. 2003 artículo científico 0001-6002 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=43445206 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=434 Acta Médica Costarricense application/pdf Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica Acta Médica Costarricense (Costa Rica) Num.2 Vol.45
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Erradicación de Helicobacter pylori mediante triple terapia (amoxicilina, claritromicina y omeprazole), en pacientes del Hospital Rafael Ángel Calderón Guardia Rigoberto Salas Aguilar Rolando Páez Sáenz Gerardo Avendaño Alvarado Alessia Ávalos Giugliarelli Ricardo Barahona García Lore Lang Vanessa Ramírez Fernando García Rafaela Sierra Medicina omeprazole amoxicilina triple terapia claritromicina Helicobacter pylori Justificación y objetivo: H. pylori es un factor importante en el desarrollo de diversos tipos de patologías gástricascomo: gastritis crónica, úlcera péptica, adenocarcinoma tipo intestinal y linfoma. Erradicar la infección esuna importante posibilidad en la terapia de los pacientes con esas patologías. En el estudio se analizó la utilidadde la triple terapia para erradicar de la infección por H. pylori en pacientes con gastritis crónica y úlcera péptica.Métodos: Se incluyeron 267 pacientes que atendieron el Servicio de Gastroenterología del HCG, entre enero ymayo de 2000. La presencia de H. pylori fue determinada por ureasa rápida, cultivo y antígenos fecales específicos.Se determinó la CIM de algunos aislamientos mediante la prueba de E-test. Los pacientes recibieron tripleterapia con amoxicilina (1000 mg bid vo), claritromicina (500 mg bid vo - Claritrobac‚) y omeprazole (20 mg bidvo - Proton‚), por 10 días. La erradicación de la infección se definió como presencia de H. pylori al principio deltratamiento y un resultado negativo en la prueba de antígenos fecales específicos, entre 30 y 45 días después definalizado el tratamiento.Resultados: De los 267 pacientes que recibieron la triple terapia, 189 (70,8%) la completaron. La erradicaciónde la bacteria se confirmó en 127 (84,7%) de los pacientes que completaron el tratamiento. Treinta y siete (94,9%)de los 39 pacientes con diagnóstico endoscópico de úlcera péptica erradicaron la bacteria. La erradicación fue exitosaincluso en pacientes portadores de cepas que mostraron resistencia in vitro a amoxicilina o a claritromicina,aunque en este estudio la presencia de cepas sensibles no predice el éxito del tratamiento en todos los casos.Conclusión: La triple terapia basada en amoxicilina (1000 mg bid vo), claritromicina (500 mg bid vo - Claritrobac‚)y omeprazole (20 mg bid vo - Proton‚), por 10 días, erradicó la infección por H. pylori en el 84,7% de lospacientes que cumplieron el tratamiento, incluyendo a 37 de 39 pacientes (94,9%) con enfermedad úlcero-péptica.La triple terapia por 10 días constituye una opción exitosa para erradicar de la infección por H. pylori. 2003 artículo científico 0001-6002 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=43445206 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=434 Acta Médica Costarricense application/pdf Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica Acta Médica Costarricense (Costa Rica) Num.2 Vol.45
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