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|---|---|
| Format: | Artículo científico |
| Language: | es |
| Published: |
Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica
2005
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| Subjects: | |
| Online Access: | https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=43447110 |
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Table of Contents:
- Íleo biliar Marcela Bermúdez-Coto William Vargas-Alpizar Allan Pérez-Baltodano Madelein Centeno-Rodríguez Medicina Íleo biliar gallstone ileus obstrucción intestinal intestinal obstruction fístula colecistogástrica El íleo biliar es una entidad clínica difícil de diagnosticar que se produce como resultadode una comunicación anormal entre la vía biliar y el tubo digestivo, con la consiguiente evacuacióndel cálculo e impactación del mismo distalmente hasta que se presenta como un cuadrode obstrucción intestinal.Reportamos el caso de un paciente de 47 años de edad, sin antecedentes médicos ni quirúrgicosde importancia, que ingresó al servicio de emergencias quirúrgicas con un abdomenagudo, caracterizado por dolor en epigastrio e hipocondrio derecho de cinco días de evolución,fiebre y vómitos. El ultrasonido de abdomen reveló una colecistitis aguda. La radiografía simplede abdomen mostró niveles hidroaéreos y una asa fija en el hipocondrio derecho. La laparotomíaexploratoria reveló una fístula colecistogástrica asociada a obstrucción intestinal secundariaa un lito biliar enclavado en el íleon terminal. Se le practicó una colecistectomía, enterolitotomía,enterorrafia y reparación de la fístula en un solo tiempo quirúgico.Se realiza una revisión biliográfica de este tema de difícil diagnóstico, con el fin de exponerla controversia que aún existe sobre el manejo quirúrgico del íleo biliar y establecer losdiversos criterios de resolución quirúrgica, tanto en uno como en 2 tiempos quirúrgicos. 2005 artículo científico 0001-6002 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=43447110 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=434 Acta Médica Costarricense application/pdf Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica Acta Médica Costarricense (Costa Rica) Num.1 Vol.47