Traqueostomía percutánea por dilatación: Reporte de 70 casos
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Redalyc
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| Main Author: | |
|---|---|
| Format: | Artículo científico |
| Language: | es |
| Published: |
Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica
2006
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| Subjects: | |
| Online Access: | |
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| _version_ | 1876479375453454336 |
|---|---|
| author | Jorge A. Ramírez-Arce |
| author_facet | Jorge A. Ramírez-Arce |
| contents | Traqueostomía percutánea por dilatación: Reporte de 70 casos Jorge A. Ramírez-Arce Juan I. Padilla-Cuadra Mario Sánchez-Arias Medicina percutánea broncoscopía Traqueostomía cuidado intensivo Justificación: La traqueostomía es el procedimiento quirúrgico más frecuentemente practicadoen pacientes de cuidado crítico. En los últimos años ha sido introducida la realización de esteprocedimiento en la modalidad de traqueostomía percutánea guiada por broncoscopía. Se presentala experiencia inicial en este procedimiento, en el Hospital R.A. Calderón Guardia, SanJosé, Costa Rica.Materiales y métodos: A 70 pacientes consecutivos se les realizó traqueostomía percutáneapor dilatación con guía broncoscópica, en el período comprendido entre agosto de 2002 yoctubre de 2004, en los servicios de Medicina Crítica y Terapia Intensiva del Hospital Dr.Rafael Ángel Calderón Guardia. Se utilizó la técnica y bandeja de herramientas diseñada porCiaglia y modificada para un dilatador único, curvo y progresivo. Se documentaron las característicasepidemiológicas y las complicaciones de cada procedimiento.Resultados: El 80% del grupo eran hombres. Las principales complicaciones fueron: desaturacióntransitoria (7.14%), fractura de anillo traqueal (4.2%), punción de broncoscopio (4.2%),extubación no planeada (2.85%) y sangrado mínimo (2.85%). El tiempo quirúrgico promediofue de 8.14 minutos. No hubo mortalidad asociada con el procedimiento.Conclusión: Se concluye que esta modalidad de traqueostomía es segura en pacientes críticamenteenfermos y que puede ser practicada por médicos intensivistas, procurando un equipointerdisciplinario que brinde guía broncoscópica y supervisión quirúrgica. Además, puede considerarsede primera elección en el paciente críticamente enfermo. 2006 artículo científico 0001-6002 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=43448205 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=434 Acta Médica Costarricense application/pdf Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica Acta Médica Costarricense (Costa Rica) Num.2 Vol.48 |
| format | Artículo científico |
| id | redalyc_43448205 |
| institution | Redalyc |
| language | es |
| publishDate | 2006 |
| publisher | Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica |
| spellingShingle | Traqueostomía percutánea por dilatación: Reporte de 70 casos Jorge A. Ramírez-Arce Medicina percutánea broncoscopía Traqueostomía cuidado intensivo Traqueostomía percutánea por dilatación: Reporte de 70 casos Jorge A. Ramírez-Arce Juan I. Padilla-Cuadra Mario Sánchez-Arias Medicina percutánea broncoscopía Traqueostomía cuidado intensivo Justificación: La traqueostomía es el procedimiento quirúrgico más frecuentemente practicadoen pacientes de cuidado crítico. En los últimos años ha sido introducida la realización de esteprocedimiento en la modalidad de traqueostomía percutánea guiada por broncoscopía. Se presentala experiencia inicial en este procedimiento, en el Hospital R.A. Calderón Guardia, SanJosé, Costa Rica.Materiales y métodos: A 70 pacientes consecutivos se les realizó traqueostomía percutáneapor dilatación con guía broncoscópica, en el período comprendido entre agosto de 2002 yoctubre de 2004, en los servicios de Medicina Crítica y Terapia Intensiva del Hospital Dr.Rafael Ángel Calderón Guardia. Se utilizó la técnica y bandeja de herramientas diseñada porCiaglia y modificada para un dilatador único, curvo y progresivo. Se documentaron las característicasepidemiológicas y las complicaciones de cada procedimiento.Resultados: El 80% del grupo eran hombres. Las principales complicaciones fueron: desaturacióntransitoria (7.14%), fractura de anillo traqueal (4.2%), punción de broncoscopio (4.2%),extubación no planeada (2.85%) y sangrado mínimo (2.85%). El tiempo quirúrgico promediofue de 8.14 minutos. No hubo mortalidad asociada con el procedimiento.Conclusión: Se concluye que esta modalidad de traqueostomía es segura en pacientes críticamenteenfermos y que puede ser practicada por médicos intensivistas, procurando un equipointerdisciplinario que brinde guía broncoscópica y supervisión quirúrgica. Además, puede considerarsede primera elección en el paciente críticamente enfermo. 2006 artículo científico 0001-6002 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=43448205 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=434 Acta Médica Costarricense application/pdf Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica Acta Médica Costarricense (Costa Rica) Num.2 Vol.48 |
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