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Efecto de la terapia antirretroviral en la rehospitalización por enfermedad oportunista en Costa Rica

Fuente: Redalyc

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Main Author:	Roy Wong-McClure
Format:	Artículo científico
Language:	es
Published:	Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica 2006
Subjects:	Medicina VIH Sida Terapia antirretroviral enfermedades oportunistas
Online Access:	Acceder al recurso
Tags:	Add Tag No Tags, Be the first to tag this record!

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author	Roy Wong-McClure
author_facet	Roy Wong-McClure
contents	Efecto de la terapia antirretroviral en la rehospitalización por enfermedad oportunista en Costa Rica Roy Wong-McClure María Paz León-Bratti Medicina VIH Sida Terapia antirretroviral enfermedades oportunistas Objetivo: Caracterizar los egresos hospitalarios por VIH/Sida en el Hospital México, yevaluar la repercusión que la terapia antirretroviral (TARV) ha tenido en la probabilidad dereingreso por enfermedades oportunistas.Metodología: Se recopilaron los datos de todos los pacientes egresados del Hospital Méxicocon diagnóstico de VIH/Sida, entre enero de 1995 y abril de 2003. El análisis descriptivo de lainformación se realizó utilizando el software SPSS, versión 12.0, con el cálculo de las medidasde tendencia central y dispersión para las variables cuantitativas y de las frecuencias paralas variables cualitativas. Se calculó el análisis de sobrevida por medio del software Minitab,versión 12.2, con la definición de un nivel de significancia estadística menor o igual a 0.05.Como criterio de inclusión se seleccionaron todos los pacientes que egresados vivos de suprimer internamiento con el diagnóstico de VIH/Sida y se dividieron en dos grupos según el añode su ingreso y su exposición a TARV. El primer grupo corresponde al período de enero de1995 a diciembre de 1997, sin exposición a TARV, ya que los individuos del primer período queiniciaron TARV fueron excluidos del análisis. El segundo período involucra los egresos hospitalarioscon diagnóstico de VIH/Sida entre 1998 y abril de 2003.Resultados: Se analizaron los datos de 1081 egresos de 623 pacientes, un 85.7% de hombres,con una edad media de 36.8 años; y un 69.8% de elos, solteros. El promedio de hospitalizacionespor año fue de 71 pacientes. La mortalidad general observada fue del 30%, pero seobservó una tendencia a disminuir. Solo un 42.5% de los egresos correspondían a aseguradosdirectos. El análisis de sobrevida Kaplan Meier reveló que la media para desarrollar una segundaenfermedad oportunista fue de 466.2 días (IC95% 382.8-549.7) para el grupo sin TARV, y de1050. 5 días (IC95% 952.1-1148.9) para el grupo con TARV, con diferencias significativas entreambos períodos (Log Rank, p<0.05). Este resultado no fue influenciado ni por el nivel de CD4,basal ni por la carga viral basal.Conclusión: El número de egresos hospitalarios por VIH/Sida sigue aumentando. Se tratade una población joven, en su mayoría hombres solteros. La mortalidad intrahospitalaria esalta, aunque ha tendido a disminuir. El análisis de sobrevida comprueba la eficacia de laterapia antirretroviral para disminuir la ocurrencia de nuevas infecciones oportunistas yreinternamientos. 2006 artículo científico 0001-6002 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=43448407 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=434 Acta Médica Costarricense application/pdf Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica Acta Médica Costarricense (Costa Rica) Num.4 Vol.48
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