Glucemia postcarga en diabetes gestacional

Fuente: Redalyc
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1. Verfasser: Leonardo Orozco- Saborío
Format: Artículo científico
Sprache:es
Veröffentlicht: Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica 2007
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author Leonardo Orozco- Saborío
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contents Glucemia postcarga en diabetes gestacional Leonardo Orozco- Saborío Fiorella Moya- Moya Medicina tamizaje valor umbral Diabetes gestacional Objetivo: Determinar el valor umbral de glucosa postcarga más sensible y con mayor valorpredictivo positivo para el diagnóstico de diabetes gestacional en pacientes con embarazos de 24-28 semanas.Métodos: Estudio observacional. Se identificó a partir de los archivos del Servicio deLaboratorio del hospital, a toda mujer embarazada a la que se le realizó la curva de toleranciaoral a la glucosa (100g glucosa), la cual se indicó a partir de valores de glucosa postcarga (50gglucosa) de 130 mg/dl. La cuantificación de los niveles de glucosa se efectúo con el sistemaSYNCHRON CX (glucosa oxidasa), y se utilizaron los criterios de The National Diabetes DataGroup para los valores de las pruebas. Se hizo un análisis estadístico univariado y multivariadocon modelo de regresión logístico y construcción de curva ROC (Receiver OperatingCharacteristic: curvas en las que se presenta la sensibilidad en función de los falsos positivospara distintos puntos de corte) para la determinación de sensibilidad y especificidad. Se utilizóel paquete estadístico STATA, versión 7, 2000.Resultados: Se revisaron 137 casos, de los cuales 123 cumplieron con los criterios de inclusión.La situación más favorable para la población en estudio se encontró en el percentil 60 (Q 60),para un valor de 148 mg/dl con una sensibilidad del 68.8% y una especificidad del 65.1. Unvalor de glucosa postcarga de 177 mg/dl, tiene una sensibilidad del 37.5 y una especificidaddel 96.2, y un valor de 133 mg/dl, tiene una sensibilidad del 87.5 y una especificidad del12.3.Conclusiones : Un valor de 140 mg/dl de glicemia postcarga puede ser mantenido como valorumbral del test de tamizaje glucosa postcarga, si el objetivo del tamizaje es reconocer pacientescon una curva de tolerancia a la glucosa positiva. Valores mayores a 177mg/d en la glucosapostcarga comprometen la indicación de la curva de tolerancia a la glucosa para diagnosticardiabetes gestacional, por su alta especificidad predictivo positivo para el diagnóstico de diabetes gestacional en pacientes con embarazos de 24-28 semanas.Métodos: Estudio observacional. Se identificó a partir de los archivos del Servicio deLaboratorio del hospital, a toda mujer embarazada a la que se le realizó la curva de toleranciaoral a la glucosa (100g glucosa), la cual se indicó a partir de valores de glucosa postcarga (50gglucosa) de 130 mg/dl. La cuantificación de los niveles de glucosa se efectúo con el sistemaSYNCHRON CX (glucosa oxidasa), y se utilizaron los criterios de The National Diabetes DataGroup para los valores de las pruebas. Se hizo un análisis estadístico univariado y multivariadocon modelo de regresión logístico y construcción de curva ROC (Receiver OperatingCharacteristic: curvas en las que se presenta la sensibilidad en función de los falsos positivospara distintos puntos de corte) para la determinación de sensibilidad y especificidad. Se utilizóel paquete estadístico STATA, versi 2007 artículo científico 0001-6002 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=43449110 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=434 Acta Médica Costarricense application/pdf Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica Acta Médica Costarricense (Costa Rica) Num.1 Vol.49
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Glucemia postcarga en diabetes gestacional Leonardo Orozco- Saborío Fiorella Moya- Moya Medicina tamizaje valor umbral Diabetes gestacional Objetivo: Determinar el valor umbral de glucosa postcarga más sensible y con mayor valorpredictivo positivo para el diagnóstico de diabetes gestacional en pacientes con embarazos de 24-28 semanas.Métodos: Estudio observacional. Se identificó a partir de los archivos del Servicio deLaboratorio del hospital, a toda mujer embarazada a la que se le realizó la curva de toleranciaoral a la glucosa (100g glucosa), la cual se indicó a partir de valores de glucosa postcarga (50gglucosa) de 130 mg/dl. La cuantificación de los niveles de glucosa se efectúo con el sistemaSYNCHRON CX (glucosa oxidasa), y se utilizaron los criterios de The National Diabetes DataGroup para los valores de las pruebas. Se hizo un análisis estadístico univariado y multivariadocon modelo de regresión logístico y construcción de curva ROC (Receiver OperatingCharacteristic: curvas en las que se presenta la sensibilidad en función de los falsos positivospara distintos puntos de corte) para la determinación de sensibilidad y especificidad. Se utilizóel paquete estadístico STATA, versión 7, 2000.Resultados: Se revisaron 137 casos, de los cuales 123 cumplieron con los criterios de inclusión.La situación más favorable para la población en estudio se encontró en el percentil 60 (Q 60),para un valor de 148 mg/dl con una sensibilidad del 68.8% y una especificidad del 65.1. Unvalor de glucosa postcarga de 177 mg/dl, tiene una sensibilidad del 37.5 y una especificidaddel 96.2, y un valor de 133 mg/dl, tiene una sensibilidad del 87.5 y una especificidad del12.3.Conclusiones : Un valor de 140 mg/dl de glicemia postcarga puede ser mantenido como valorumbral del test de tamizaje glucosa postcarga, si el objetivo del tamizaje es reconocer pacientescon una curva de tolerancia a la glucosa positiva. Valores mayores a 177mg/d en la glucosapostcarga comprometen la indicación de la curva de tolerancia a la glucosa para diagnosticardiabetes gestacional, por su alta especificidad predictivo positivo para el diagnóstico de diabetes gestacional en pacientes con embarazos de 24-28 semanas.Métodos: Estudio observacional. Se identificó a partir de los archivos del Servicio deLaboratorio del hospital, a toda mujer embarazada a la que se le realizó la curva de toleranciaoral a la glucosa (100g glucosa), la cual se indicó a partir de valores de glucosa postcarga (50gglucosa) de 130 mg/dl. La cuantificación de los niveles de glucosa se efectúo con el sistemaSYNCHRON CX (glucosa oxidasa), y se utilizaron los criterios de The National Diabetes DataGroup para los valores de las pruebas. Se hizo un análisis estadístico univariado y multivariadocon modelo de regresión logístico y construcción de curva ROC (Receiver OperatingCharacteristic: curvas en las que se presenta la sensibilidad en función de los falsos positivospara distintos puntos de corte) para la determinación de sensibilidad y especificidad. Se utilizóel paquete estadístico STATA, versi 2007 artículo científico 0001-6002 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=43449110 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=434 Acta Médica Costarricense application/pdf Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica Acta Médica Costarricense (Costa Rica) Num.1 Vol.49
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