Enfermedad de Chagas en pacientes con miocardiopatía dilatada idiopática en Costa Rica
Fuente:
Redalyc
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| Autor principal: | |
|---|---|
| Formato: | Artículo científico |
| Lenguaje: | es |
| Publicado: |
Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica
2007
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| Materias: | |
| Acceso en línea: | |
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|---|---|
| author | Silvia Molina-Solís |
| author_facet | Silvia Molina-Solís |
| contents | Enfermedad de Chagas en pacientes con miocardiopatía dilatada idiopática en Costa Rica Silvia Molina-Solís Nidia Calvo-Fonseca Luis Romero-Triana Erick Campos Oswaldo Gutiérrez-Sotelo Lidieth Esquivel-Alfaro Medicina miocarditis Chagásica miocardiopatía dilatada bloqueo atrioventricular Arritmia ventricular compleja Justificación y objetivo: Determinar la prevalencia de la enfermedad de Chagas en un grupode pacientes con miocardiopatía dilatada, bradiarritmias y taquiarritmias ventriculares en CostaRica.Material y métodos: Estudio observacional, descriptivo, prospectivo de una serie de casos. Seseleccionaron pacientes con diagnóstico clínico y ecocardiográfico de miocardiopatía dilatada,bloqueo atrioventricular o intraventricular documentados o con arritmia ventricular compleja,excluyéndose aquellos en quienes hubiera uno o más factores causales (enfermedad arterialcoronaria o cardiopatía hipertensiva). Mediante consentimiento informado, se les realizó unestudio con 2 pruebas serológicas de diferente fuente para detectar IgG anti-Trypanosomacruzi.Resultados: De aproximadamente 15.000 a 20.000 vistos pacientes por año en la ConsultaExterna del Servicio de Cardiología del Hospital México, unos 500 se presentan con el diagnósticode miocardiopatía dilatada. Excluidos los pacientes con causa conocida de su cardiopatía, entrefebrero de 2004 y noviembre de 2005 se reclutó a 74 pacientes, 41 hombres y 33 mujeres, conedades comprendidas entre los 13 y los 87 años (promedio 47,9), de los cuales la mayoría (n=51;68,9%) tenían miocardiopatía dilatada idiopática, con una fracción de eyección promedio del29,2%; 18 (24,3%) se incluyeron por bloqueo atrioventricular y 5 por arritmia ventricularcompleja. De los 78 pacientes, 5 (6,8%) resultaron tener serología positiva por enfermedad deChagas; de estos: 3 con miocardiopatía dilatada, uno con bloqueo atrioventricular completo yuno con arritmia ventricular compleja. Cabe destacar que solo uno de los 3 pacientes dilatadostiene el electrocardiograma característico de la fase crónica de la enfermedad de Chagas: bloqueoAV de primer grado, bloqueo completo de rama derecha y hemibloqueo anterior izquierdo.Conclusión: Los datos obtenidos en esta investigación revelan que la prevalencia de miocarditischagásica crónica es relativamente baja entre los pacientes cardiópatas estudiados. Esta es laprimera documentación clínica y serológica de la enfermedad en el país, en este grupo depacientes. Entre las alteraciones clínicas predomina el daño miocárdico, pero también hay casoscon bloqueo atrioventricular y arritmia ventricular compleja. 2007 artículo científico 0001-6002 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=43449206 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=434 Acta Médica Costarricense application/pdf Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica Acta Médica Costarricense (Costa Rica) Num.2 Vol.49 |
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| institution | Redalyc |
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| publishDate | 2007 |
| publisher | Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica |
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