Resección esofágica por cáncer, experiencia del Servicio de Cirugía de Tórax del Hospital Dr. Rafael Á. Calderón Guardia

Fuente: Redalyc
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Auteur principal: José Alberto Mainieri-Hidalgo
Format: Artículo científico
Langue:es
Publié: Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica 2007
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author José Alberto Mainieri-Hidalgo
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contents Resección esofágica por cáncer, experiencia del Servicio de Cirugía de Tórax del Hospital Dr. Rafael Á. Calderón Guardia José Alberto Mainieri-Hidalgo Medicina ascenso gástrico Cáncer de esófago cirugía de esófago Durante el período comprendido entre 1990 y 2006, 28 pacientes fueron sometidos a resecciónesofágica por cáncer en el Servicio de Cirugía de Tórax del Hospital Dr. Rafael Á. CalderónGuardia. La edad promedio fue de 65 años y la relación hombre mujer, de 6 a 1. El antecedentede tabaquismo se confirmó en un 80%, etilismo en un 75% y 8 pacientes eran conocidos portadoresde esófago de Barret. Disfagia, dolor epigástrico y pérdida de peso fueron los síntomas másfrecuentes; siendo la epigastralgia debida a otra patología digestiva coexistente, como reflujo oenfermedad péptica. Los pacientes clasificados como estadio IIb, III y IV recibieron terapia deinducción y aunque en 3 de estos no se encontró tumor residual en la pieza quirúrgica, en 2 casosquedó tumor adherido a la aorta. A 21 pacientes se les realizó esofagectomía total con ascensogástrico y anastomosis cervical y a 7 esofagectomía parcial con ascenso gástrico al tórax en 5 y2 esófago-yeyuno anastomosis, una intratorácica y otra abdominal. La complicación másfrecuente fue la claudicación respiratoria por bronconeumonía, que se produjo en 7 pacientes yque fue mortal en 3. Dos de estos pacientes presentaron además fuga de anastomosis, una en elcuello y otra en el tórax. A largo plazo la complicación más frecuente fue estrechez de laanastomosis, que en los 7 casos se ha manejado con dilataciones. La mortalidad quirúrgica fuedel 10.7% y en los 3 casos la bronconeumonía fue la causa principal. La supervivencia a 5 y 10años fue del 31.5% y el 18%, respectivamente 2007 artículo científico 0001-6002 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=43449408 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=434 Acta Médica Costarricense application/pdf Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica Acta Médica Costarricense (Costa Rica) Num.4 Vol.49
format Artículo científico
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institution Redalyc
language es
publishDate 2007
publisher Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica
spellingShingle Resección esofágica por cáncer, experiencia del Servicio de Cirugía de Tórax del Hospital Dr. Rafael Á. Calderón Guardia
José Alberto Mainieri-Hidalgo
Medicina
ascenso gástrico
Cáncer de esófago
cirugía de esófago
Resección esofágica por cáncer, experiencia del Servicio de Cirugía de Tórax del Hospital Dr. Rafael Á. Calderón Guardia José Alberto Mainieri-Hidalgo Medicina ascenso gástrico Cáncer de esófago cirugía de esófago Durante el período comprendido entre 1990 y 2006, 28 pacientes fueron sometidos a resecciónesofágica por cáncer en el Servicio de Cirugía de Tórax del Hospital Dr. Rafael Á. CalderónGuardia. La edad promedio fue de 65 años y la relación hombre mujer, de 6 a 1. El antecedentede tabaquismo se confirmó en un 80%, etilismo en un 75% y 8 pacientes eran conocidos portadoresde esófago de Barret. Disfagia, dolor epigástrico y pérdida de peso fueron los síntomas másfrecuentes; siendo la epigastralgia debida a otra patología digestiva coexistente, como reflujo oenfermedad péptica. Los pacientes clasificados como estadio IIb, III y IV recibieron terapia deinducción y aunque en 3 de estos no se encontró tumor residual en la pieza quirúrgica, en 2 casosquedó tumor adherido a la aorta. A 21 pacientes se les realizó esofagectomía total con ascensogástrico y anastomosis cervical y a 7 esofagectomía parcial con ascenso gástrico al tórax en 5 y2 esófago-yeyuno anastomosis, una intratorácica y otra abdominal. La complicación másfrecuente fue la claudicación respiratoria por bronconeumonía, que se produjo en 7 pacientes yque fue mortal en 3. Dos de estos pacientes presentaron además fuga de anastomosis, una en elcuello y otra en el tórax. A largo plazo la complicación más frecuente fue estrechez de laanastomosis, que en los 7 casos se ha manejado con dilataciones. La mortalidad quirúrgica fuedel 10.7% y en los 3 casos la bronconeumonía fue la causa principal. La supervivencia a 5 y 10años fue del 31.5% y el 18%, respectivamente 2007 artículo científico 0001-6002 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=43449408 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=434 Acta Médica Costarricense application/pdf Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica Acta Médica Costarricense (Costa Rica) Num.4 Vol.49
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