Determinantes de supervivencia en una cohorte de pacientes costarricenses con cáncer colorrectal
Fuente:
Redalyc
Gespeichert in:
| 1. Verfasser: | |
|---|---|
| Format: | Artículo científico |
| Sprache: | es |
| Veröffentlicht: |
Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica
2022
|
| Schlagworte: | |
| Online-Zugang: | |
| Tags: |
Tag hinzufügen
Keine Tags, Fügen Sie den ersten Tag hinzu!
|
| _version_ | 1876482062319353856 |
|---|---|
| author | Allan Ramos-Esquivel |
| author_facet | Allan Ramos-Esquivel |
| contents | Determinantes de supervivencia en una cohorte de pacientes costarricenses con cáncer colorrectal Allan Ramos-Esquivel Esteban Garita-Rojas Adriana Masís-Marroquín Medicina Costa Rica mortalidad pronóstico supervivencia Neoplasias del colon Objetivo: Identificar las variables pronósticas de supervivencia global en una cohorte de pacientes costarricenses con adenocarcinoma colorrectal que fueron atendidos en el Hospital San Juan de Dios entre enero de 2010 y diciembre de 2015 y determinar sus tasas de supervivencia a los 5 años. Métodos: Se realizó un estudio retrospectivo en el cual se incluyó a todos los pacientes diagnosticados con adenocarcinoma de colon o recto durante el período de estudio. Se obtuvieron las variables clínicas del expediente médico y se identificaron los factores determinantes de supervivencia global mediante un método de regresión de Cox univariado y multivariante, con el cual se calculó el hazard ratio (HR) y su respectivo intervalo de confianza del 95% (IC 95%).Resultados: Se incluyó a un total de 667 pacientes con una mediana de seguimiento de 25.4 meses. La supervivencia a 5 años según estadio clínico fue de 91.7%, 60%, 44.9% y 18.9% para los estadios I, II, III y IV, respectivamente. En el análisis univariado, la edad mayor de 65 años, el bajo grado de diferenciación tumoral, un estadio clínico elevado, un pobre desempeño funcional, el origen proximal del tumor primario, un alto índice de ganglios positivos entre ganglios negativos y la ausencia de inestabilidad microsatelital fueron las variables asociadas estadísticamente a mayor riesgo de muerte. No obstante, después del ajuste multivariado, solo el estado funcional al inicio del tratamiento (HR: 4.24; IC 95%: 2.20-8.19; p<0.001 para la comparación de estado funcional 0 vs. 1 y 2) y la edad mayor de 65 años (HR: 1.90; IC 95%: 1.03-3.53; p=0.014) se asociaron independientemente a mortalidad. Conclusión: La edad avanzada (mayor de 65 años) y el estadio funcional fueron las variables independientes asociadas a supervivencia en la cohorte estudiada. 2022 artículo científico 0001-6002 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=43475332003 https://www.redalyc.org/journal/434/43475332003/ https://www.redalyc.org/journal/434/43475332003/html/ https://www.redalyc.org/journal/434/43475332003/43475332003.epub https://www.redalyc.org/journal/434/43475332003/movil https://doi.org/10.51481/amc.v64i2.1183 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=434 Acta Médica Costarricense application/pdf Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica Acta Médica Costarricense (Costa Rica) Num.2 Vol.64 |
| format | Artículo científico |
| id | redalyc_43475332003 |
| institution | Redalyc |
| language | es |
| publishDate | 2022 |
| publisher | Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica |
| spellingShingle | Determinantes de supervivencia en una cohorte de pacientes costarricenses con cáncer colorrectal Allan Ramos-Esquivel Medicina Costa Rica mortalidad pronóstico supervivencia Neoplasias del colon Determinantes de supervivencia en una cohorte de pacientes costarricenses con cáncer colorrectal Allan Ramos-Esquivel Esteban Garita-Rojas Adriana Masís-Marroquín Medicina Costa Rica mortalidad pronóstico supervivencia Neoplasias del colon Objetivo: Identificar las variables pronósticas de supervivencia global en una cohorte de pacientes costarricenses con adenocarcinoma colorrectal que fueron atendidos en el Hospital San Juan de Dios entre enero de 2010 y diciembre de 2015 y determinar sus tasas de supervivencia a los 5 años. Métodos: Se realizó un estudio retrospectivo en el cual se incluyó a todos los pacientes diagnosticados con adenocarcinoma de colon o recto durante el período de estudio. Se obtuvieron las variables clínicas del expediente médico y se identificaron los factores determinantes de supervivencia global mediante un método de regresión de Cox univariado y multivariante, con el cual se calculó el hazard ratio (HR) y su respectivo intervalo de confianza del 95% (IC 95%).Resultados: Se incluyó a un total de 667 pacientes con una mediana de seguimiento de 25.4 meses. La supervivencia a 5 años según estadio clínico fue de 91.7%, 60%, 44.9% y 18.9% para los estadios I, II, III y IV, respectivamente. En el análisis univariado, la edad mayor de 65 años, el bajo grado de diferenciación tumoral, un estadio clínico elevado, un pobre desempeño funcional, el origen proximal del tumor primario, un alto índice de ganglios positivos entre ganglios negativos y la ausencia de inestabilidad microsatelital fueron las variables asociadas estadísticamente a mayor riesgo de muerte. No obstante, después del ajuste multivariado, solo el estado funcional al inicio del tratamiento (HR: 4.24; IC 95%: 2.20-8.19; p<0.001 para la comparación de estado funcional 0 vs. 1 y 2) y la edad mayor de 65 años (HR: 1.90; IC 95%: 1.03-3.53; p=0.014) se asociaron independientemente a mortalidad. Conclusión: La edad avanzada (mayor de 65 años) y el estadio funcional fueron las variables independientes asociadas a supervivencia en la cohorte estudiada. 2022 artículo científico 0001-6002 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=43475332003 https://www.redalyc.org/journal/434/43475332003/ https://www.redalyc.org/journal/434/43475332003/html/ https://www.redalyc.org/journal/434/43475332003/43475332003.epub https://www.redalyc.org/journal/434/43475332003/movil https://doi.org/10.51481/amc.v64i2.1183 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=434 Acta Médica Costarricense application/pdf Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica Acta Médica Costarricense (Costa Rica) Num.2 Vol.64 |
| title | Determinantes de supervivencia en una cohorte de pacientes costarricenses con cáncer colorrectal |
| topic | Medicina Costa Rica mortalidad pronóstico supervivencia Neoplasias del colon |
| url | https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=43475332003 https://www.redalyc.org/journal/434/43475332003/ https://www.redalyc.org/journal/434/43475332003/html/ https://www.redalyc.org/journal/434/43475332003/43475332003.epub https://www.redalyc.org/journal/434/43475332003/movil https://doi.org/10.51481/amc.v64i2.1183 |