Pesquisa o diagnóstico sintomático por ecocardiografía en la persistencia del conducto arterioso en prematuros

Fuente: Redalyc
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Autore principale: Gabriela Juárez-Domínguez
Natura: Artículo científico
Lingua:es
Pubblicazione: Instituto Mexicano del Seguro Social 2015
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author Gabriela Juárez-Domínguez
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contents Pesquisa o diagnóstico sintomático por ecocardiografía en la persistencia del conducto arterioso en prematuros Gabriela Juárez-Domínguez José Iglesias-Leboreiro Mario Enrique Rendón-Macías Isabel Bernardez-Zapata Emilia Josefina Patiño-Bahena Sion Agami-Micha Karla Leticia Ortega-García Gregory Torres-Palomino Dagoberto Delgado-Franco Medicina Pretérmino Diagnóstico Ecocardiografía Conducto arterial Introducción: el objetivo es evaluar el posible beneficio en el tratamiento en el cierre de la persistencia del conducto arterioso cuando se realiza una pesquisa (< 72 horas de vida) por ecocardiograma, que cuando se realiza solo ante la presencia de síntomas asociados. Métodos: pretérminos sin malformaciones en dos estrategias diagnósticas: por pesquisa (asintomáticos) y por sintomatología asociada a la persistencia del conducto arterioso (PCA). Se analizaron las características del conducto, la presencia de hipertensión pulmonar y el tratamiento recibido. Se compararon los resultados entre: tardíos (34 a 36 semanas de gestación [SEG]), moderados (30 a 33 SEG) y extremos (< 30 SEG). Resultados: no hubo diferencias en las proporciones de diagnósticos de PCA por estrategias (pesquisa 18.6 % [101/543] contra 18.1 % [55/304], p = 0.92). Sin pesquisa, el 53 % se diagnosticó después de las 72 horas de vida. No hubo diferencias en las características del conducto entre los grupo. El tratamiento recibido no difirió entre las estrategias en los prematuros moderados y tardíos, pero sí fue más agresivo en los extremos. Conclusiones: la pesquisa de una PCA por ecocardiografía en los pretérminos extremos acorta el tiempo de detección y permiote un tratamiento menos agresivo. No lo recomendamos en pretérminos moderados y tardíos. 2015 artículo científico 0443-5117 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=457744936007 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=4577 Revista Médica del Instituto Mexicano del Seguro Social application/pdf Instituto Mexicano del Seguro Social Revista Médica del Instituto Mexicano del Seguro Social (México) Num.2 Vol.53
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publisher Instituto Mexicano del Seguro Social
spellingShingle Pesquisa o diagnóstico sintomático por ecocardiografía en la persistencia del conducto arterioso en prematuros
Gabriela Juárez-Domínguez
Medicina
Pretérmino
Diagnóstico
Ecocardiografía
Conducto arterial
Pesquisa o diagnóstico sintomático por ecocardiografía en la persistencia del conducto arterioso en prematuros Gabriela Juárez-Domínguez José Iglesias-Leboreiro Mario Enrique Rendón-Macías Isabel Bernardez-Zapata Emilia Josefina Patiño-Bahena Sion Agami-Micha Karla Leticia Ortega-García Gregory Torres-Palomino Dagoberto Delgado-Franco Medicina Pretérmino Diagnóstico Ecocardiografía Conducto arterial Introducción: el objetivo es evaluar el posible beneficio en el tratamiento en el cierre de la persistencia del conducto arterioso cuando se realiza una pesquisa (< 72 horas de vida) por ecocardiograma, que cuando se realiza solo ante la presencia de síntomas asociados. Métodos: pretérminos sin malformaciones en dos estrategias diagnósticas: por pesquisa (asintomáticos) y por sintomatología asociada a la persistencia del conducto arterioso (PCA). Se analizaron las características del conducto, la presencia de hipertensión pulmonar y el tratamiento recibido. Se compararon los resultados entre: tardíos (34 a 36 semanas de gestación [SEG]), moderados (30 a 33 SEG) y extremos (< 30 SEG). Resultados: no hubo diferencias en las proporciones de diagnósticos de PCA por estrategias (pesquisa 18.6 % [101/543] contra 18.1 % [55/304], p = 0.92). Sin pesquisa, el 53 % se diagnosticó después de las 72 horas de vida. No hubo diferencias en las características del conducto entre los grupo. El tratamiento recibido no difirió entre las estrategias en los prematuros moderados y tardíos, pero sí fue más agresivo en los extremos. Conclusiones: la pesquisa de una PCA por ecocardiografía en los pretérminos extremos acorta el tiempo de detección y permiote un tratamiento menos agresivo. No lo recomendamos en pretérminos moderados y tardíos. 2015 artículo científico 0443-5117 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=457744936007 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=4577 Revista Médica del Instituto Mexicano del Seguro Social application/pdf Instituto Mexicano del Seguro Social Revista Médica del Instituto Mexicano del Seguro Social (México) Num.2 Vol.53
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