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| Main Author: | |
|---|---|
| Format: | Artículo científico |
| Language: | es |
| Published: |
Instituto Mexicano del Seguro Social
2015
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| Subjects: | |
| Online Access: | https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=457744936017 |
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Table of Contents:
- Guía de práctica clínica. Diagnóstico y tratamiento de la perimenopausia y la posmenopausia Alberto Alvarado-García Tomás Hernández-Quijano Marcelino Hernández- Valencia Miriam Concepción Negrín-Pérez Brendha Ríos-Castillo Gregorio Urbano Valencia-Pérez Víctor Saúl Vital-Reyes Ma. Antonia Basavilvazo-Rodríguez Laura del Pilar Torres-Arreola Guillermo Federico Ortiz-Luna Fernando Sánchez-Aguirre Armando Montaño-Uscanga Medicina Aging Menopause Postmenopausal La posmenopausia es el periodo de la vida en el que ocurre un profundo descenso en las concentraciones circulantes de estrógenos, lo cual induce la aparición de los síntomas psico y somáticos. La clasificación para entender la cronología del envejecimiento reproductivo en la mujer (reconocida como STRAW) determina los cambios clínicos y endocrinos a partir de examinar los ciclos menstruales, los síntomas, las mediciones de FSH, LH, inhibina B, hormona antimulleriana y la cuenta folicular. El diagnóstico de menopausia se establece por la ausencia de menstruación por 12 meses o más. Las manifestaciones clínicas más frecuentes del síndrome climatérico o transición a la menopausia son los trastornos menstruales, los síntomas vasomotores (bochornos o sudoraciones) y las manifestaciones genitourinarias. La evaluación de la mujer en la perio la postmenopausia contempla la realización de citología cervicovaginal, perfil de lípidos, glucosa sérica, mastografía basal (por lo menos un año antes), ultrasonido pélvico, examen general de orina, TSH sérica, densitometría (ver la Guía de práctica clínica de osteoporosis) en pacientes mayores de 60 años (y si no se cuenta con el recurso se puede aplicar el FRAX). El tratamiento farmacológico para las alteraciones de la menopausia (o de la transición a esta) se divide en: tratamiento hormonal (TH) con base en estrógenos o progestágenos, y tratamiento no hormonal; los más recomendados son los inhibidores de recaptura de serotonina y norepinefrina, clonidina, gabapentina o veraliprida. 2015 artículo científico 0443-5117 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=457744936017 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=4577 Revista Médica del Instituto Mexicano del Seguro Social application/pdf Instituto Mexicano del Seguro Social Revista Médica del Instituto Mexicano del Seguro Social (México) Num.2 Vol.53