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Frecuencia, evolución clínica y pronóstico del megacolon tóxico

Fuente: Redalyc

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Main Author:	Marcos Magallón-Tapia
Format:	Artículo científico
Language:	es
Published:	Instituto Mexicano del Seguro Social 2015
Subjects:	Medicina Mortalidad Megacolon tóxico Colitis inflamatoria Isquémica e infecciosa
Online Access:	Acceder al recurso
Tags:	Add Tag No Tags, Be the first to tag this record!

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author	Marcos Magallón-Tapia
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contents	Frecuencia, evolución clínica y pronóstico del megacolon tóxico Marcos Magallón-Tapia Rodrigo Alberto Ceniceros Jesús Arenas-Osuna Cinthia Lizeth Juarez-Leal Ana Lilia Peralta-Amaro Medicina Mortalidad Megacolon tóxico Colitis inflamatoria Isquémica e infecciosa Introducción: el megacolon tóxico (MT) es una complicación potencialmente mortal de la colitis inflamatoria, isquémica e infecciosa. Usualmente se relaciona con la colitis ulcerosa inespecífica y la colitis de Crohn. Recientemente, se ha observado un repunte de la colitis pseudomembranosa como causa del MT. El objetivo fue describir la frecuencia, evolución clínica y pronóstico de los pacientes con MT. Métodos: estudio retrospectivo de enero de 2009 a enero de 2014 se hospitalizaron 1500 pacientes en el departamento de Coloproctología. De estos pacientes, se incluyeron a 13 de ellos con diagnóstico de MT de acuerdo a los criterios de Jalan y corroborados por cirugía. Se utilizó estadística descriptiva. Resultados: se estudiaron 13 pacientes con MT. Las enfermedades más frecuentemente asociadas al MT fueron: colitis ulcerosa inespecífi ca, colitis pseudomembranosa y colitis neutropénica, enfermedad de Crohn y colitis isquémica. En el 84.6 % se realizó colectomía subtotal más ileostomía terminal; hemicolectomía derecha extendida con ileostomía más fistula mucosa en el 7.7 %, y hemicolectomía derecha extendida con ileostomía más bolsa de Hartmann en el 7.7 %. La mortalidad fue del 61.5 %. La prevalencia en los 5 años fue de 13/1500 pacientes (0.86 %). Conclusiones: la prevalencia del MT es baja, con alta mortalidad. El diagnóstico y tratamiento oportunos puede mejorar el mal pronóstico de estos pacientes. 2015 artículo científico 0443-5117 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=457744941014 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=4577 Revista Médica del Instituto Mexicano del Seguro Social application/pdf Instituto Mexicano del Seguro Social Revista Médica del Instituto Mexicano del Seguro Social (México) Num.1 Vol.53
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