Riesgo para desarrollar reflujo gastroesofágico severo en neonatos operados de hernia diafragmática congénita
Fuente:
Redalyc
Guardado en:
| Autor principal: | |
|---|---|
| Formato: | Artículo científico |
| Lenguaje: | es |
| Publicado: |
Instituto Mexicano del Seguro Social
2014
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| Materias: | |
| Acceso en línea: | |
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|---|---|
| author | David Soto-Herrera |
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| contents | Riesgo para desarrollar reflujo gastroesofágico severo en neonatos operados de hernia diafragmática congénita David Soto-Herrera Ileana Campos-Lozada José Raúl Vázquez-Langle Ana Carolina Sepúlveda-Vildósola Medicina Hernia diafragmática congénita Reflujo gastroesofágico Introducción: el refl ujo gastroesofágico posterior a la reparación de la hernia diafragmática congénita se presenta hasta en 89 % de los pacientes; de ellos, 20 a 30 % requerirá manejo quirúrgico. Conocer los factores de riesgo para desarrollar esta complicación podría permitir realizar funduplicatura Nissen en el mismo tiempo quirúrgico en quienes sea necesaria. El objetivo de esta investigación fue identifi car esos factores en niños operados de hernia diafragmática. Métodos: se realizó un estudio de casos y controles en el que se incluyeron neonatos operados de hernia diafragmática que fueron atendidos entre 2006 y 2011. Se consideró como casos a los pacientes con refl ujo gastroesofágico severo y como controles a quienes no lo presentaron en el seguimiento de un año. Resultados: se incluyeron 24 pacientes posoperados de hernia diafragmática; nueve de ellos presentaron refl ujo gastroesofágico severo después de la cirugía de la hernia diafragmática. Se identifi caron como factores que incrementaron signifi cativamente el riesgo para desarrollar refl ujo gastroesofágico severo, el tamaño amplio de la hernia, que esta contuviera cuatro o más órganos, la necesidad de 10 días o más de asistencia ventilatoria después de la cirugía y los valores altos de las variables de ventilación mecánica. Conclusiones: los factores de riesgo prequirúrgicos como hernias amplias o con cuatro o más órganos podrían sugerir al cirujano realizar funduplicatura en el mismo tiempo quirúrgico de la corrección de la hernia diafragmática. 2014 artículo científico 0443-5117 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=457745486010 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=4577 Revista Médica del Instituto Mexicano del Seguro Social application/pdf Instituto Mexicano del Seguro Social Revista Médica del Instituto Mexicano del Seguro Social (México) Num.2 Vol.52 |
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