Investigación clínica II. Estudios de proceso (prueba diagnóstica)

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Auteur principal: Juan O. Talavera
Format: Artículo científico
Langue:es
Publié: Instituto Mexicano del Seguro Social 2011
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author Juan O. Talavera
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contents Investigación clínica II. Estudios de proceso (prueba diagnóstica) Juan O. Talavera Niels H. Wacher-Rodarte Rodolfo Rivas-Ruiz Medicina Investigación proyectos de investigación técnicas y procedimientos diagnósticos Una prueba diagnóstica tiene como fin establecer la presencia de salud o enfermedad, en cuyo caso puede, incluso, graduar el gra- do de afección. Las pruebas diagnósticas suelen evaluarse mate- máticamente. Así, se estiman la sensibilidad y la especificidad una vez conocida la existencia o no de enfermedad; en la práctica clí- nica suele actuarse en forma inversa: de la positividad o negatividad de una prueba hacia la presencia o no de la enfermedad y, por lo tanto, se utilizan los valores predictivos positivos y negativos. Las estrategias matemáticas permiten cuantificar lo observado, pero se requiere juicio clínico para determinar la calidad de esa observación; en consecuencia se deben considerar algunas caracterís- ticas: a) la selección bajo los mismos criterios para casos y testigos; b) la inclusión de todo el espectro de severidad de la enfermedad (procurando que todos los estratos cuente con un número impor- tante de sujetos); c) la interpretación del estándar de oro y de la prueba en estudio debe ser a ciegas y por expertos; d) la interpre- tación de los resultados debe mostrar la aplicación de prueba en la práctica cotidiana; e) se debe comprobar la reproducibilidad de la prueba. No debe olvidarse que habitualmente se atiende a un paciente a la vez, por lo tanto es indispensable un conocimiento ple- no del desempeño de la prueba diagnóstica y considerar la parte clínica para su correcta aplicación. 2011 artículo científico 0443-5117 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=457745501011 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=4577 Revista Médica del Instituto Mexicano del Seguro Social application/pdf Instituto Mexicano del Seguro Social Revista Médica del Instituto Mexicano del Seguro Social (México) Num.2 Vol.49
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Investigación clínica II. Estudios de proceso (prueba diagnóstica) Juan O. Talavera Niels H. Wacher-Rodarte Rodolfo Rivas-Ruiz Medicina Investigación proyectos de investigación técnicas y procedimientos diagnósticos Una prueba diagnóstica tiene como fin establecer la presencia de salud o enfermedad, en cuyo caso puede, incluso, graduar el gra- do de afección. Las pruebas diagnósticas suelen evaluarse mate- máticamente. Así, se estiman la sensibilidad y la especificidad una vez conocida la existencia o no de enfermedad; en la práctica clí- nica suele actuarse en forma inversa: de la positividad o negatividad de una prueba hacia la presencia o no de la enfermedad y, por lo tanto, se utilizan los valores predictivos positivos y negativos. Las estrategias matemáticas permiten cuantificar lo observado, pero se requiere juicio clínico para determinar la calidad de esa observación; en consecuencia se deben considerar algunas caracterís- ticas: a) la selección bajo los mismos criterios para casos y testigos; b) la inclusión de todo el espectro de severidad de la enfermedad (procurando que todos los estratos cuente con un número impor- tante de sujetos); c) la interpretación del estándar de oro y de la prueba en estudio debe ser a ciegas y por expertos; d) la interpre- tación de los resultados debe mostrar la aplicación de prueba en la práctica cotidiana; e) se debe comprobar la reproducibilidad de la prueba. No debe olvidarse que habitualmente se atiende a un paciente a la vez, por lo tanto es indispensable un conocimiento ple- no del desempeño de la prueba diagnóstica y considerar la parte clínica para su correcta aplicación. 2011 artículo científico 0443-5117 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=457745501011 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=4577 Revista Médica del Instituto Mexicano del Seguro Social application/pdf Instituto Mexicano del Seguro Social Revista Médica del Instituto Mexicano del Seguro Social (México) Num.2 Vol.49
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