Evaluación histopatológica de gastritis atrófica. Comparación de los sistemas Sidney y OLGA

Fuente: Redalyc
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Main Author: Pablo Ramírez-Mendoza
Format: Artículo científico
Language:es
Published: Instituto Mexicano del Seguro Social 2008
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author Pablo Ramírez-Mendoza
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contents Evaluación histopatológica de gastritis atrófica. Comparación de los sistemas Sidney y OLGA Pablo Ramírez-Mendoza Jorge González-Angulo Ulises Ángeles-Garay Gustavo Adolfo Segovia-Cuevas Medicina carcinoma Gastritis atrófica Helicobacter pylori Introducción: la identificación histológica de atrofia y metaplasia es decisiva para detener la potencial secuencia gastritis → carcinoma en los pacientes con gastritis crónica. Objetivo: comparar la concordancia de las clasificaciones del sistema Sidney y del Operative Link on Gastritis Assesment (OLGA) para diagnóstico de atrofia gástrica. Material y métodos: 120 biopsias gástricas consecutivas fueron analizadas por un gru- po de patólogos generales, quienes las cla- sificaron de acuerdo con el sistema Sidney actualizado. Todas fueron revisadas por un segundo patólogo, quien aplicó el sistema OLGA. Se utilizó el índice de kappa para evaluar la concordancia diagnóstica entre ambas clasificaciones. Resultados: las manifestaciones clínicas en los pacientes fueron dispepsia (94 %), do- lor abdominal (50 %), reflujo gastroesofágico (30 %), sangrado del tubo digestivo alto (24 %) y presencia de Helicobacter pylori (47.5 %). Con el s istema Sidney se hizo diag- nóstico de atrofia en cuatro casos y con OLGA en 26, para una concordancia débil entre los sistemas (kappa 0.22, p = 0.05). Conclusiones: la concordancia para el diag- nóstico de atrofia fue baja entre los siste- mas Sidney y OLGA, probablemente debido a la inclusión de la atrofia metaplásica en el sistema último. Dado que la descripción de la atrofia no metaplásica es equivalente en ambos sistemas, los patólogos generales podrían identificar mayor número de casos de atrofia gástrica con el sistema OLGA. 2008 artículo científico 0443-5117 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=457745520004 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=4577 Revista Médica del Instituto Mexicano del Seguro Social application/pdf Instituto Mexicano del Seguro Social Revista Médica del Instituto Mexicano del Seguro Social (México) Num.2 Vol.46
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spellingShingle Evaluación histopatológica de gastritis atrófica. Comparación de los sistemas Sidney y OLGA
Pablo Ramírez-Mendoza
Medicina
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Evaluación histopatológica de gastritis atrófica. Comparación de los sistemas Sidney y OLGA Pablo Ramírez-Mendoza Jorge González-Angulo Ulises Ángeles-Garay Gustavo Adolfo Segovia-Cuevas Medicina carcinoma Gastritis atrófica Helicobacter pylori Introducción: la identificación histológica de atrofia y metaplasia es decisiva para detener la potencial secuencia gastritis → carcinoma en los pacientes con gastritis crónica. Objetivo: comparar la concordancia de las clasificaciones del sistema Sidney y del Operative Link on Gastritis Assesment (OLGA) para diagnóstico de atrofia gástrica. Material y métodos: 120 biopsias gástricas consecutivas fueron analizadas por un gru- po de patólogos generales, quienes las cla- sificaron de acuerdo con el sistema Sidney actualizado. Todas fueron revisadas por un segundo patólogo, quien aplicó el sistema OLGA. Se utilizó el índice de kappa para evaluar la concordancia diagnóstica entre ambas clasificaciones. Resultados: las manifestaciones clínicas en los pacientes fueron dispepsia (94 %), do- lor abdominal (50 %), reflujo gastroesofágico (30 %), sangrado del tubo digestivo alto (24 %) y presencia de Helicobacter pylori (47.5 %). Con el s istema Sidney se hizo diag- nóstico de atrofia en cuatro casos y con OLGA en 26, para una concordancia débil entre los sistemas (kappa 0.22, p = 0.05). Conclusiones: la concordancia para el diag- nóstico de atrofia fue baja entre los siste- mas Sidney y OLGA, probablemente debido a la inclusión de la atrofia metaplásica en el sistema último. Dado que la descripción de la atrofia no metaplásica es equivalente en ambos sistemas, los patólogos generales podrían identificar mayor número de casos de atrofia gástrica con el sistema OLGA. 2008 artículo científico 0443-5117 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=457745520004 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=4577 Revista Médica del Instituto Mexicano del Seguro Social application/pdf Instituto Mexicano del Seguro Social Revista Médica del Instituto Mexicano del Seguro Social (México) Num.2 Vol.46
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