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Evaluación de factores de riesgo cardiovascular antes y después de cirugía bariátrica

Fuente: Redalyc

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1. Verfasser:	Karla Leticia Sánchez-Ruiz
Format:	Artículo científico
Sprache:	es
Veröffentlicht:	Instituto Mexicano del Seguro Social 2017
Schlagworte:	Medicina Obesidad Cirugía bariátrica Enfermedades cardiovasculares
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author	Karla Leticia Sánchez-Ruiz
author_facet	Karla Leticia Sánchez-Ruiz
contents	Evaluación de factores de riesgo cardiovascular antes y después de cirugía bariátrica Karla Leticia Sánchez-Ruiz Aldo Ferreira-Hermosillo Mario Antonio Molina-Ayala Claudia Ramírez-Rentería Victoria Mendoza-Zubieta Medicina Obesidad Cirugía bariátrica Enfermedades cardiovasculares Introducción: México posee una de las más altas prevalencias de obesidad severa en el mundo. La mortalidad por causas cardiovasculares en estos pacientes alcanza el 90%. Existen distintas escalas para valorar el riesgo, como la escala de Framingham que evalúa a 10 años, y la ASCVD10 que evalúa a 10 años y a lo largo de la vida. Ninguna se ha usado para evaluar el riesgo cardiovascular en mexicanos con obesidad severa antes y después de la cirugía bariátrica. Métodos: se efectuó un estudio cuasiexperimental con 109 pacientes con obesidad severa, con evaluación antropométrica y bioquímica, antes y un año después de la cirugía bariátrica. Se obtuvo el puntaje de riesgo con las escalas de Framingham y ASCVD10. Resultados: la mediana de edad fue 45.3 ± 10.1 años, 70% eran mujeres, en 79% se realizó bypass laparoscópico con Y de Roux. Hubo disminución de peso en cada evaluación posterior a la cirugía, independientemente del procedimiento, y mejoría en todos los parámetros bioquímicos. El riesgo evaluado por Framingham disminuyó de 9.4 a 5.9%, el porcentaje de pacientes de “alto riesgo” disminuyó de 25 a 11%; con respecto al riesgo evaluado por ASCVD10 se redujo de 4.1 a 2.5%, con porcentaje de pacientes de alto riesgo que disminuyó de 28 a 16%. El tabaquismo fue el mayor determinante de riesgo cardiovascular. Conclusiones: el riesgo cardiovascular evaluado por ambas escalas disminuyó un año después de la cirugía bariátrica. 2017 artículo científico 0443-5117 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=457754996008 https://www.redalyc.org/journal/4577/457754996008/ https://www.redalyc.org/journal/4577/457754996008/html/ https://www.redalyc.org/journal/4577/457754996008/457754996008.epub https://www.redalyc.org/journal/4577/457754996008/movil es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=4577 Revista Médica del Instituto Mexicano del Seguro Social application/pdf Instituto Mexicano del Seguro Social Revista Médica del Instituto Mexicano del Seguro Social (México) Num.5 Vol.55
format	Artículo científico
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institution	Redalyc
language	es
publishDate	2017
publisher	Instituto Mexicano del Seguro Social
spellingShingle	Evaluación de factores de riesgo cardiovascular antes y después de cirugía bariátrica Karla Leticia Sánchez-Ruiz Medicina Obesidad Cirugía bariátrica Enfermedades cardiovasculares Evaluación de factores de riesgo cardiovascular antes y después de cirugía bariátrica Karla Leticia Sánchez-Ruiz Aldo Ferreira-Hermosillo Mario Antonio Molina-Ayala Claudia Ramírez-Rentería Victoria Mendoza-Zubieta Medicina Obesidad Cirugía bariátrica Enfermedades cardiovasculares Introducción: México posee una de las más altas prevalencias de obesidad severa en el mundo. La mortalidad por causas cardiovasculares en estos pacientes alcanza el 90%. Existen distintas escalas para valorar el riesgo, como la escala de Framingham que evalúa a 10 años, y la ASCVD10 que evalúa a 10 años y a lo largo de la vida. Ninguna se ha usado para evaluar el riesgo cardiovascular en mexicanos con obesidad severa antes y después de la cirugía bariátrica. Métodos: se efectuó un estudio cuasiexperimental con 109 pacientes con obesidad severa, con evaluación antropométrica y bioquímica, antes y un año después de la cirugía bariátrica. Se obtuvo el puntaje de riesgo con las escalas de Framingham y ASCVD10. Resultados: la mediana de edad fue 45.3 ± 10.1 años, 70% eran mujeres, en 79% se realizó bypass laparoscópico con Y de Roux. Hubo disminución de peso en cada evaluación posterior a la cirugía, independientemente del procedimiento, y mejoría en todos los parámetros bioquímicos. El riesgo evaluado por Framingham disminuyó de 9.4 a 5.9%, el porcentaje de pacientes de “alto riesgo” disminuyó de 25 a 11%; con respecto al riesgo evaluado por ASCVD10 se redujo de 4.1 a 2.5%, con porcentaje de pacientes de alto riesgo que disminuyó de 28 a 16%. El tabaquismo fue el mayor determinante de riesgo cardiovascular. Conclusiones: el riesgo cardiovascular evaluado por ambas escalas disminuyó un año después de la cirugía bariátrica. 2017 artículo científico 0443-5117 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=457754996008 https://www.redalyc.org/journal/4577/457754996008/ https://www.redalyc.org/journal/4577/457754996008/html/ https://www.redalyc.org/journal/4577/457754996008/457754996008.epub https://www.redalyc.org/journal/4577/457754996008/movil es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=4577 Revista Médica del Instituto Mexicano del Seguro Social application/pdf Instituto Mexicano del Seguro Social Revista Médica del Instituto Mexicano del Seguro Social (México) Num.5 Vol.55
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