Micobacterias no tuberculosas en linfadenopatías cervicales de adultos VIH positivos y VIH negativos

Fuente: Redalyc
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Main Author: Alejandro Hernández-Solís
Format: Artículo científico
Language:es
Published: Instituto Mexicano del Seguro Social 2018
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author Alejandro Hernández-Solís
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contents Micobacterias no tuberculosas en linfadenopatías cervicales de adultos VIH positivos y VIH negativos Alejandro Hernández-Solís Maribel González-Villa Ernesto Ramírez-González Heleodora González-González Rocío de la Torriente-Mata Arturo Reding-Bernal Raúl Cícero-Sabido Medicina Tuberculosis Ganglionar Linfadenopatía Cervical Mycobacterium Tuberculosis Micobacterias no Tuberculosas Introducción: la tuberculosis es un problema de salud pública mundial, sobre todo en países emergentes. El Mycobacterium tuberculosis es el principal causante de las adenopatías cervicales; las micobacterias no tuberculosas son relativamente frecuentes en el niño y raras en adultos. Objetivo: identificar y establecer la frecuencia de la etiología infecciosa por micobacterias no tuberculosas (MNT) en pacientes adultos mexicanos con linfadenopatias cervicales. Métodos: se estudiaron 85 pacientes mayores de 18 años, con linfadenopatía cervical, 45 con positividad al virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) y 40 VIH negativos, sin antecedentes de tratamiento antituberculoso, seleccionados en un hospital de concentración de especialidad de tercer nivel. Se realizó biopsia de nodo linfático para su estudio histopatológico, búsqueda de bacilos ácido-alcohol resistentes, cultivo en el tubo indicador del crecimiento de Mycobacterium BACTEC (MGIT-960) y la identificación de cepa micobacteriana por PCR-RFLP (restriction fragment lenght polymorfism) de hsp65. Resultados: las cepas correspondieron al complejo Mycobacterium tuberculosis en 42 pacientes VIH positivos (93%), dos (4.4%) a M. intracellulare y una (2.2%) a M. gordonae. Las cepas correspondieron al complejo M. tuberculosis en 39 pacientes VIH negativos (97.5%) y una a M. fortuitum (2.5%). Conclusión: la presencia de MNT se encontró en 4.7% de todos los casos. A pesar de su baja frecuencia, deben ser tomadas en cuenta como posible causa de linfadenopatías, porque su identificación oportuna permite instaurar un tratamiento específico. 2018 artículo científico 0443-5117 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=457758201005 https://www.redalyc.org/journal/4577/457758201005/ https://www.redalyc.org/journal/4577/457758201005/html/ https://www.redalyc.org/journal/4577/457758201005/457758201005.epub https://www.redalyc.org/journal/4577/457758201005/movil es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=4577 Revista Médica del Instituto Mexicano del Seguro Social application/pdf Instituto Mexicano del Seguro Social Revista Médica del Instituto Mexicano del Seguro Social (México) Num.5 Vol.56
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Micobacterias no tuberculosas en linfadenopatías cervicales de adultos VIH positivos y VIH negativos Alejandro Hernández-Solís Maribel González-Villa Ernesto Ramírez-González Heleodora González-González Rocío de la Torriente-Mata Arturo Reding-Bernal Raúl Cícero-Sabido Medicina Tuberculosis Ganglionar Linfadenopatía Cervical Mycobacterium Tuberculosis Micobacterias no Tuberculosas Introducción: la tuberculosis es un problema de salud pública mundial, sobre todo en países emergentes. El Mycobacterium tuberculosis es el principal causante de las adenopatías cervicales; las micobacterias no tuberculosas son relativamente frecuentes en el niño y raras en adultos. Objetivo: identificar y establecer la frecuencia de la etiología infecciosa por micobacterias no tuberculosas (MNT) en pacientes adultos mexicanos con linfadenopatias cervicales. Métodos: se estudiaron 85 pacientes mayores de 18 años, con linfadenopatía cervical, 45 con positividad al virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) y 40 VIH negativos, sin antecedentes de tratamiento antituberculoso, seleccionados en un hospital de concentración de especialidad de tercer nivel. Se realizó biopsia de nodo linfático para su estudio histopatológico, búsqueda de bacilos ácido-alcohol resistentes, cultivo en el tubo indicador del crecimiento de Mycobacterium BACTEC (MGIT-960) y la identificación de cepa micobacteriana por PCR-RFLP (restriction fragment lenght polymorfism) de hsp65. Resultados: las cepas correspondieron al complejo Mycobacterium tuberculosis en 42 pacientes VIH positivos (93%), dos (4.4%) a M. intracellulare y una (2.2%) a M. gordonae. Las cepas correspondieron al complejo M. tuberculosis en 39 pacientes VIH negativos (97.5%) y una a M. fortuitum (2.5%). Conclusión: la presencia de MNT se encontró en 4.7% de todos los casos. A pesar de su baja frecuencia, deben ser tomadas en cuenta como posible causa de linfadenopatías, porque su identificación oportuna permite instaurar un tratamiento específico. 2018 artículo científico 0443-5117 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=457758201005 https://www.redalyc.org/journal/4577/457758201005/ https://www.redalyc.org/journal/4577/457758201005/html/ https://www.redalyc.org/journal/4577/457758201005/457758201005.epub https://www.redalyc.org/journal/4577/457758201005/movil es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=4577 Revista Médica del Instituto Mexicano del Seguro Social application/pdf Instituto Mexicano del Seguro Social Revista Médica del Instituto Mexicano del Seguro Social (México) Num.5 Vol.56
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