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| Main Author: | |
|---|---|
| Format: | Artículo científico |
| Language: | es |
| Published: |
Instituto Mexicano del Seguro Social
2020
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| Subjects: | |
| Online Access: | https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=457768136012 https://www.redalyc.org/journal/4577/457768136012/ https://www.redalyc.org/journal/4577/457768136012/html/ https://www.redalyc.org/journal/4577/457768136012/457768136012.epub https://www.redalyc.org/journal/4577/457768136012/movil https://doi.org/10.24875/RMIMSS.M21000034 |
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Table of Contents:
- Selectividad de proteinuria y respuesta a prednisona en niños con síndrome nefrótico Gustavo Pérez-Cortés J. Jesús Pérez-Molina Cristina Ochoa-Ponce Santa Ramírez-Godínez Vania Marcela Ornelas-Álvarez Medicina Prednisona Proteinuria Síndrome Nefrótico Resultado del Tratamiento Introducción: El índice de selectividad de proteinuria (ISP) puede predecir la respuesta a prednisona en el síndrome nefrótico primario (SNP). Objetivo: Determinar la asociación de la respuesta a prednisona con el ISP en pacientes con SNP. Material y métodos: Con diseño transversal analítico, se estudiaron pacientes pediátricos con SNP en recaída con al menos 6 meses de seguimiento previo, en el Nuevo Hospital Civil de Guadalajara, de 2014 a 2015. Se dividieron en mala respuesta a prednisona (recaídas frecuentes o resistencia) y buena respuesta (recaídas habituales). El ISP se calculó con medición sérica y urinaria de IgG y transferrina. Se utilizaron la prueba de chi cuadrada y razones de momios (RM) con sus intervalos de confianza del 95% (IC 95%). Resultados: Se estudiaron 67 pacientes con SNP en recaída. La respuesta a prednisona había sido buena en 33 (49.3%) y mala en 34 (50.7%). De los 67 pacientes, el ISP fue ≤ 0.10 mg/mg en 23 (34.3%), 0.11-0.19 mg/mg en 15 (22.4%) y ≥ 0.20 mg/mg en 29 (43.3%). De los 34 con mala respuesta, el ISP fue ≤ 0.1 mg/mg en 3 (8.8%); de los 33 con buena respuesta, el ISP fue ≤ 0.1 mg/mg en 20 (60.6%) (p < 0.001; RM: 0.6; IC 95%: 0.010-20). El ISP fue 0.110-19 mg/mg en 8 (23%) de los 34 pacientes con mala respuesta a prednisona y en 7 (21%) de los 33 con buena respuesta. El ISP fue ≥ 0.20 mg/mg en 23 (67.6%) de los 34 pacientes con mala respuesta al esteroide y en 6 (18.2%) de los 33 con buena respuesta (p < 0.001; RM: 9.4; IC 95%: 3.01-29.42). Conclusiones: En los niños con SNP, un ISP ≥ 0.20 mg/mg se asoció con mala respuesta a prednisona y un ISP ≤ 0.10 mg/mg se asoció con respuesta satisfactoria. 2020 artículo científico 0443-5117 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=457768136012 https://www.redalyc.org/journal/4577/457768136012/ https://www.redalyc.org/journal/4577/457768136012/html/ https://www.redalyc.org/journal/4577/457768136012/457768136012.epub https://www.redalyc.org/journal/4577/457768136012/movil https://doi.org/10.24875/RMIMSS.M21000034 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=4577 Revista Médica del Instituto Mexicano del Seguro Social application/pdf Instituto Mexicano del Seguro Social Revista Médica del Instituto Mexicano del Seguro Social (México) Num.3 Vol.58