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| Main Author: | |
|---|---|
| Format: | Artículo científico |
| Language: | es |
| Published: |
Instituto Mexicano del Seguro Social
2020
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| Subjects: | |
| Online Access: | https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=457768632014 https://www.redalyc.org/journal/4577/457768632014/ https://www.redalyc.org/journal/4577/457768632014/html/ https://www.redalyc.org/journal/4577/457768632014/457768632014.epub https://www.redalyc.org/journal/4577/457768632014/movil https://doi.org/10.24875/RMIMSS.M20000072 |
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Table of Contents:
- Asociación entre salud bucal, neumonía y mortalidad en pacientes de cuidado intensivo Melissa Katherine Sánchez-Peña Luz Angélica Orozco-Restrepo Óscar Felipe Suárez-Brochero Freddy Andrés Barrios-Arroyave Medicina Salud Bucal Úlceras Bucales Cuidados Críticos Respiración Artificial Neumonía Asociada al Ventilador Introducción: Los pacientes con ventilación mecánica corren riesgo de adquirir neumonía cuando la higiene bucodental es deficiente, a causa de la colonización bacteriana del tracto respiratorio. Se sugiere verificar esta asociación para implementar acciones de prevención. Objetivo: Identificar la asociación entre el estado de salud bucal, la neumonía asociada a ventilador y la mortalidad en pacientes con ventilación mecánica en un hospital de tercer nivel de Pereira, Colombia. Material y métodos: Estudio transversal realizado entre mayo y septiembre de 2018. Pacientes mayores de 18 años con ventilación mecánica > 48 horas. Se excluyeron casos con diagnóstico de neumonía previo a la intubación endotraqueal, traqueostomía y broncoaspiración. Se midieron variables sociodemográficas, referentes al cuidado bucal, clínicas y propias de la estancia hospitalaria, además del examen odontológico. Se emplearon análisis univariado, bivariado y multivariado de ajuste. Resultados: Se incluyeron 99 pacientes con mediana de edad de 56 años; el 41.4% eran de sexo femenino. El diagnóstico de ingreso más frecuente fue trauma craneoencefálico. El 75% de la población evaluada presentó al menos 26 dientes perdidos por caries; los hallazgos más prevalentes fueron queilitis, úlceras y periodontitis. Se diagnosticaron nueve casos de neumonía (9.1%). La úlcera bucal (odds ratio ajustada ORa = 14.3; intervalo de confianza del 95% IC95%: 1.5-137), la periodontitis (ORa = 5,4; IC95%: 1.0-28.1) y la enfermedad renal crónica (ORa = 10; IC95%: 1.4-71-7) derivaron de neumonía asociada a ventilador, mientras que la apertura bucal ≤ 35 mm (OR cruda = 5.3; IC95% = 2.1-13.5) presentó asociación no ajustada con la mortalidad intrahospitalaria. Conclusiones: Son convenientes los cuidados de higiene bucal en los pacientes con ventilación mecánica. Convendría mantener bajo vigilancia a los pacientes con úlcera bucal, periodontitis e insuficiencia renal, por el riesgo de neumonía. 2020 artículo científico 0443-5117 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=457768632014 https://www.redalyc.org/journal/4577/457768632014/ https://www.redalyc.org/journal/4577/457768632014/html/ https://www.redalyc.org/journal/4577/457768632014/457768632014.epub https://www.redalyc.org/journal/4577/457768632014/movil https://doi.org/10.24875/RMIMSS.M20000072 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=4577 Revista Médica del Instituto Mexicano del Seguro Social application/pdf Instituto Mexicano del Seguro Social Revista Médica del Instituto Mexicano del Seguro Social (México) Num.4 Vol.58