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| Main Author: | |
|---|---|
| Format: | Artículo científico |
| Language: | es |
| Published: |
Instituto Mexicano del Seguro Social
2020
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| Subjects: | |
| Online Access: | https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=457768632022 https://www.redalyc.org/journal/4577/457768632022/ https://www.redalyc.org/journal/4577/457768632022/html/ https://www.redalyc.org/journal/4577/457768632022/457768632022.epub https://www.redalyc.org/journal/4577/457768632022/movil https://doi.org/10.24875/RMIMSS.M20000080 |
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Table of Contents:
- Hipoglucemia hiperinsulinémica por nesidioblastosis asociada a pérdida de peso no quirúrgica Natalia Awramiszyn-Fernández José Luis Paz-Ibarra Jacsel Suárez-Rojas César Eugenio Rodríguez-Alegría José René Somocurcio-Peralta Enrique Javier Ramírez-Delpino Alberto Alejandro Teruya-Gibu Medicina Hipoglucemia Hiperinsulinismo Nesidioblastosis Introducción: La nesidioblastosis es una enfermedad poco frecuente en los adultos caracterizada por hiperplasia de los islotes pancreáticos, produciendo hipoglucemia por incremento de la producción de insulina. Su patogenia es poco conocida. Clínicamente se ha descrito un cuadro de hipoglucemia con valores elevados de insulina y de péptido C sin ninguna lesión tumoral pancreática detectable. El diagnóstico final es histopatológico. Caso clínico: Mujer de 36 años que cursa con episodios recurrentes de hipoglucemia sintomática de predominio posprandial, asociada a elevación de los valores sanguíneos de insulina y péptido C. Los estudios de imágenes (tomografía computarizada trifásica, resonancia magnética, ecoendoscopia y octreoscan) no mostraron lesiones compatibles con insulinoma. Se le realizó estimulación intraarterial con calcio, que mostró un incremento de la insulinemia en más de un segmento pancreático posestimulación. La paciente fue sometida a pancreatectomía corporocaudal, cuya evaluación histopatológica informó de nesidioblastosis. Conclusiones: La nesidioblastosis representa menos del 5% de los casos de hipoglucemia hiperinsulinémica en los adultos, por lo que debe considerarse como diagnóstico diferencial en estos pacientes; su diagnóstico es difícil y requiere confirmación histopatológica. 2020 artículo científico 0443-5117 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=457768632022 https://www.redalyc.org/journal/4577/457768632022/ https://www.redalyc.org/journal/4577/457768632022/html/ https://www.redalyc.org/journal/4577/457768632022/457768632022.epub https://www.redalyc.org/journal/4577/457768632022/movil https://doi.org/10.24875/RMIMSS.M20000080 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=4577 Revista Médica del Instituto Mexicano del Seguro Social application/pdf Instituto Mexicano del Seguro Social Revista Médica del Instituto Mexicano del Seguro Social (México) Num.4 Vol.58