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| Main Author: | |
|---|---|
| Format: | Artículo científico |
| Language: | es |
| Published: |
Instituto Mexicano del Seguro Social
2020
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| Subjects: | |
| Online Access: | https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=457769357014 https://www.redalyc.org/journal/4577/457769357014/ https://www.redalyc.org/journal/4577/457769357014/html/ https://www.redalyc.org/journal/4577/457769357014/457769357014.epub https://www.redalyc.org/journal/4577/457769357014/movil https://doi.org/10.24875/RMIMSS.M20000108 |
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Table of Contents:
- Diabetes insípida adípsica en paciente posoperado de macroadenoma hipofisiario Víctor Raúl García-Ruiz Jacsel Suárez-Rojas Julio César Álvarez-Gamero José Luis Paz-Ibarra Medicina Sed Hipernatremia Diabetes Insípida Enfermedades de la Hipófisis Introducción: La diabetes insípida adípsica es una condición rara, secundaria a una lesión de los osmorreceptores del área hipotalámica anterior. Solo se han publicado dos casos secundarios a cirugía de tumor hipofisiario. Caso clínico: Varón de 43 años, posoperado de macroadenoma hipofisiario no funcionante que invadía el tercer ventrículo y comprimía el hipotálamo. Reoperado por cefalea y rinorraquia, desarrolla en el posoperatorio diabetes insípida; es dado de alta con desmopresina nasal (20 μg/día). Acude de nuevo por trastorno del sensorio e hipernatremia, que se logra controlar con hidratación intravenosa y desmopresina. Cursa con recurrencia de la hipernatremia cada vez que se suspende la hidratación intravenosa e inicia la vía oral. Con valores de sodio elevados se objetiva la ausencia de sed. Se hace diagnóstico de diabetes insípida adípsica y se indica la administración supervisada de agua por vía oral, con evolución favorable. Conclusiones: La diabetes insípida adípsica es una variante rara de diabetes insípida central causada por un daño en los osmorreceptores del hipotálamo. Se manifiesta con ausencia de percepción de sed, hipernatremia y poliuria. Su manejo es complejo y requiere un control estricto del balance hídrico y adherencia al tratamiento. 2020 artículo científico 0443-5117 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=457769357014 https://www.redalyc.org/journal/4577/457769357014/ https://www.redalyc.org/journal/4577/457769357014/html/ https://www.redalyc.org/journal/4577/457769357014/457769357014.epub https://www.redalyc.org/journal/4577/457769357014/movil https://doi.org/10.24875/RMIMSS.M20000108 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=4577 Revista Médica del Instituto Mexicano del Seguro Social application/pdf Instituto Mexicano del Seguro Social Revista Médica del Instituto Mexicano del Seguro Social (México) Num.6 Vol.58