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Main Author: Víctor Hugo Gutiérrez-Muñoz
Format: Artículo científico
Language:es
Published: Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado 2005
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Online Access:https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=47310204
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author Víctor Hugo Gutiérrez-Muñoz
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contents Factores de riesgo en sepsis neonatal en un hospital de tercer nivel en la ciudad de México Víctor Hugo Gutiérrez-Muñoz Jetzamín Gutiérrez-Muñoz Vicente Rosas Barrientos Medicina Apgar Sepsis Neonato Introducción.- Sepsis neonatal es un síndrome clínicocaracterizado por signos clínicos de infección, a este cortejoclínico se ha llamado SRIS (Síndrome de RespuestaInflamatoria Sistémica). La tendencia a un aumento de casosde sepsis neonatal se asocia a: a) procedimientosinvasivos; b) la virulencia de los gérmenes multi-resistentesy c) sobre-exposición a los antibióticos. La sepsis neonataltemprana ocurre por transmisión vertical, por el contactodel neonato con gérmenes del canal vaginal; la sepsis tardíase presenta, aunque no exclusivamente, por transmisiónhorizontal a la exposición del paciente a bacteriasnosocomiales. Material y métodos.- Se realizó un estudiode tipo casos y controles en pacientes neonatos del áreade unidad de cuidados intensivos neonatales del HospitalRegional “1ro. de Octubre” del ISSSTE. Se consideraron,como factores de riesgo la prematura de ruptura de membranas,corioamnioitis, tipo de nacimiento, edad gestacional,peso al nacimiento, Infecciones de vías urinarias y vaginalesen la madre, la multi-invasión con catéteres centrales,venosos y arteriales, la multi-punción. Los factores generalesde morbi mortalidad fueron: hijo de madre con enfermedadessistémicas como hipertensión arterial del embarazo,diabetes gestacional, Asfixia neonatal moderada o severa,apgar bajo recuperado, trauma obstétrico, o bien datosclínicos y de laboratorio que sugieran sepsis. Los resultadosse analizaron con el paquete estadístico SPSS ver 10.0para Windows. El riesgo se calculó con razón de momiosconsiderando un intervalo de confianza de 95%. Resultados.-Se incluyeron 62 pacientes, 31 pacientes tuvieronsepsis, la vía de nacimiento 48 (76.4%) por operación cesáreay 14 (23.6) vía vaginal, En edad gestacional de pretérmino(menor de 38 semanas) Fueron 44 (71%) pacientes determino y 22 pacientes (29%), los datos generales: Edad gestacional, peso, Apgar y edad materna, mostraronsignificancia estadística, pero solo el Apgar menor de 7 alos 5 minutos mostró ser factor de riesgo para la población.los factores de riesgo que se analizaron se muestran en elcuadro 2, de los cuales solo el apgar menor de 7 a los 5minutos mostró una P 0.035 (IC 95% 1.228- 14.081). Discusión.-La medición de apgar menor de 7 a los 5 minutosmostró ser un factor de riesgo para la presencia desepsis Neonatal en nuestra población, no pudiendo explicarla razón después de haber realizado una exhaustivarevisión bibliografica, pudiendo ser motivo de futuras investigaciones. 2005 artículo científico 1665-7330 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=47310204 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=473 Revista de Especialidades Médico-Quirúrgicas application/pdf Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado Revista de Especialidades Médico-Quirúrgicas (México) Num.2 Vol.10
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Víctor Hugo Gutiérrez-Muñoz
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Factores de riesgo en sepsis neonatal en un hospital de tercer nivel en la ciudad de México Víctor Hugo Gutiérrez-Muñoz Jetzamín Gutiérrez-Muñoz Vicente Rosas Barrientos Medicina Apgar Sepsis Neonato Introducción.- Sepsis neonatal es un síndrome clínicocaracterizado por signos clínicos de infección, a este cortejoclínico se ha llamado SRIS (Síndrome de RespuestaInflamatoria Sistémica). La tendencia a un aumento de casosde sepsis neonatal se asocia a: a) procedimientosinvasivos; b) la virulencia de los gérmenes multi-resistentesy c) sobre-exposición a los antibióticos. La sepsis neonataltemprana ocurre por transmisión vertical, por el contactodel neonato con gérmenes del canal vaginal; la sepsis tardíase presenta, aunque no exclusivamente, por transmisiónhorizontal a la exposición del paciente a bacteriasnosocomiales. Material y métodos.- Se realizó un estudiode tipo casos y controles en pacientes neonatos del áreade unidad de cuidados intensivos neonatales del HospitalRegional “1ro. de Octubre” del ISSSTE. Se consideraron,como factores de riesgo la prematura de ruptura de membranas,corioamnioitis, tipo de nacimiento, edad gestacional,peso al nacimiento, Infecciones de vías urinarias y vaginalesen la madre, la multi-invasión con catéteres centrales,venosos y arteriales, la multi-punción. Los factores generalesde morbi mortalidad fueron: hijo de madre con enfermedadessistémicas como hipertensión arterial del embarazo,diabetes gestacional, Asfixia neonatal moderada o severa,apgar bajo recuperado, trauma obstétrico, o bien datosclínicos y de laboratorio que sugieran sepsis. Los resultadosse analizaron con el paquete estadístico SPSS ver 10.0para Windows. El riesgo se calculó con razón de momiosconsiderando un intervalo de confianza de 95%. Resultados.-Se incluyeron 62 pacientes, 31 pacientes tuvieronsepsis, la vía de nacimiento 48 (76.4%) por operación cesáreay 14 (23.6) vía vaginal, En edad gestacional de pretérmino(menor de 38 semanas) Fueron 44 (71%) pacientes determino y 22 pacientes (29%), los datos generales: Edad gestacional, peso, Apgar y edad materna, mostraronsignificancia estadística, pero solo el Apgar menor de 7 alos 5 minutos mostró ser factor de riesgo para la población.los factores de riesgo que se analizaron se muestran en elcuadro 2, de los cuales solo el apgar menor de 7 a los 5minutos mostró una P 0.035 (IC 95% 1.228- 14.081). Discusión.-La medición de apgar menor de 7 a los 5 minutosmostró ser un factor de riesgo para la presencia desepsis Neonatal en nuestra población, no pudiendo explicarla razón después de haber realizado una exhaustivarevisión bibliografica, pudiendo ser motivo de futuras investigaciones. 2005 artículo científico 1665-7330 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=47310204 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=473 Revista de Especialidades Médico-Quirúrgicas application/pdf Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado Revista de Especialidades Médico-Quirúrgicas (México) Num.2 Vol.10
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