Utilidad del ultrasonido Doppler en el tratamiento quirúrgico de los aneurismas cerebrales

Fuente: Redalyc
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Autore principale: José Alonso Valderrama Flores
Natura: Artículo científico
Lingua:es
Pubblicazione: Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado 2010
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author José Alonso Valderrama Flores
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contents Utilidad del ultrasonido Doppler en el tratamiento quirúrgico de los aneurismas cerebrales José Alonso Valderrama Flores Antonio Zárate Méndez Manuel Hernández Salazar Cuauhtémoc Gil Ortiz Mejía Bertín Martínez Silva Juan Carlos Luján Guerra Juan Lucino Castillo Medicina aneurismas Doppler transcraneal clipaje de aneurisma Antecedentes: los aneurismas cerebrales son una afección relativamente frecuente en nuestro medio, compleja en el diagnóstico y en el tratamiento. La técnica de ultrasonido Doppler microvascular transoperatorio como auxiliar diagnóstico, con medición de flujos en tiempo real, es útil para optimizar el clipaje de los aneurismas. Objetivo: demostrar la utilidad del ultrasonido Doppler como auxiliar en el clipaje de aneurismas cerebrales en el Centro Médico Nacional 20 de Noviembre. Pacientes y método: se realizó estudio ultrasonográfico en 18 pacientes con aneurisma cerebral del Centro Médico Nacional 20 de Noviembre del ISSSTE, entre julio y diciembre de 2008. Ultrasonido Doppler transcraneal en las 24 horas de internamiento; ultrasonido Doppler microvascular durante el procedimiento quirúrgico, valorando flujo vascular sobre el domo aneurismático, las arterias proximal y distal al aneurisma y las arterias adyacentes, registrando flujos antes y después de la colocación del clip sobre el cuello aneurismático y 24 horas posterior al clipaje. Resultados: 72.1% con clipaje completo exitoso (ausencia de flujo sobre el domo y cuello aneurismático, con flujo distal arterial sin cambios y arterias adyacentes sin cambios en sus flujos). Tres pacientes (16.6%) con colocación óptima del clip en el segundo intento. El 100% de los pacientes no tuvo aneurisma en la angiografía cerebral posoperatoria. Conclusiones: el ultrasonido Doppler microvascular transquirúrgico en los pacientes sometidos a clipaje de aneurisma es un método auxiliar diagnóstico, no invasivo, con alta sensibilidad y especificidad que permite verificar en tiempo real la adecuada colocación del clip sobre el cuello del aneurisma, disminuyendo así las complicaciones. 2010 artículo científico 1665-7330 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=47316086002 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=473 Revista de Especialidades Médico-Quirúrgicas application/pdf Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado Revista de Especialidades Médico-Quirúrgicas (México) Num.4 Vol.15
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Utilidad del ultrasonido Doppler en el tratamiento quirúrgico de los aneurismas cerebrales José Alonso Valderrama Flores Antonio Zárate Méndez Manuel Hernández Salazar Cuauhtémoc Gil Ortiz Mejía Bertín Martínez Silva Juan Carlos Luján Guerra Juan Lucino Castillo Medicina aneurismas Doppler transcraneal clipaje de aneurisma Antecedentes: los aneurismas cerebrales son una afección relativamente frecuente en nuestro medio, compleja en el diagnóstico y en el tratamiento. La técnica de ultrasonido Doppler microvascular transoperatorio como auxiliar diagnóstico, con medición de flujos en tiempo real, es útil para optimizar el clipaje de los aneurismas. Objetivo: demostrar la utilidad del ultrasonido Doppler como auxiliar en el clipaje de aneurismas cerebrales en el Centro Médico Nacional 20 de Noviembre. Pacientes y método: se realizó estudio ultrasonográfico en 18 pacientes con aneurisma cerebral del Centro Médico Nacional 20 de Noviembre del ISSSTE, entre julio y diciembre de 2008. Ultrasonido Doppler transcraneal en las 24 horas de internamiento; ultrasonido Doppler microvascular durante el procedimiento quirúrgico, valorando flujo vascular sobre el domo aneurismático, las arterias proximal y distal al aneurisma y las arterias adyacentes, registrando flujos antes y después de la colocación del clip sobre el cuello aneurismático y 24 horas posterior al clipaje. Resultados: 72.1% con clipaje completo exitoso (ausencia de flujo sobre el domo y cuello aneurismático, con flujo distal arterial sin cambios y arterias adyacentes sin cambios en sus flujos). Tres pacientes (16.6%) con colocación óptima del clip en el segundo intento. El 100% de los pacientes no tuvo aneurisma en la angiografía cerebral posoperatoria. Conclusiones: el ultrasonido Doppler microvascular transquirúrgico en los pacientes sometidos a clipaje de aneurisma es un método auxiliar diagnóstico, no invasivo, con alta sensibilidad y especificidad que permite verificar en tiempo real la adecuada colocación del clip sobre el cuello del aneurisma, disminuyendo así las complicaciones. 2010 artículo científico 1665-7330 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=47316086002 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=473 Revista de Especialidades Médico-Quirúrgicas application/pdf Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado Revista de Especialidades Médico-Quirúrgicas (México) Num.4 Vol.15
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