Tratamiento de las fracturas metafisarias distales de radio mediante osteosíntesis con clavillos cruzados en niños. Análisis de resultados

Fuente: Redalyc
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Auteur principal: David Escudero Rivera
Format: Artículo científico
Langue:es
Publié: Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado 2012
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contents Tratamiento de las fracturas metafisarias distales de radio mediante osteosíntesis con clavillos cruzados en niños. Análisis de resultados David Escudero Rivera Yadira Bahena Salgado Medicina niños fracturas metafisarias distales de radio Osteosíntesis con clavos de Kirschner cruzados Antecedentes: las fracturas completas del radio distal son inestables y su tratamiento estándar es la reducción con estabilización. La controversia es si la inmovilización con clavillos y la protección con férula aportan suficiente estabilidad para una adecuada recuperación funcional. Objetivo: conocer la evolución clínica y radiográfica de los pacientes pediátricos con fractura metafisaria distal de radio tratados mediante osteosíntesis con clavos cruzados. Pacientes y métodos: se hizo un estudio de los pacientes atendidos en el Servicio de Ortopedia Pediátrica de enero de 2006 a julio de 2007, en el cual se les evaluó funcionalmente según los criterios adaptados por Price. Se valoró la consolidación mediante la clasificación de Montoya. Resultados: la edad promedio de los 26 pacientes fue de 12.1 años y 88.5% eran del sexo masculino. El tiempo promedio de consolidación grado IV fue de 10.4 semanas. Según los criterios de Price, 16 pacientes (61%) tuvieron resultados excelentes, ocho (31%), buenos y dos, malos (angulación mayor de 40º y pseudoartrosis). Se observaron complicaciones como: infección superficial en tres pacientes (11.5%), inclusión de clavillos en siete (27%), desanclaje de clavillos en tres (11.5%), reangulación del trazo de fractura en 10 (38.4%) y pseudoartrosis en uno (3.8%). Conclusión: la fijación con clavillos Kirschner cruzados es una técnica necesaria y adecuada para el tratamiento de fracturas inestables de radio distal en pacientes mayores de ocho años de edad, la cual produce 92% de resultados buenos a excelentes. Se sugiere complementar el tratamiento colocando un yeso braquipalmar durante la primera semana posterior al manejo quirúrgico para evitar las complicaciones observadas y la inmovilización prolongada. 2012 artículo científico 1665-7330 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=47325181007 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=473 Revista de Especialidades Médico-Quirúrgicas application/pdf Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado Revista de Especialidades Médico-Quirúrgicas (México) Num.4 Vol.17
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David Escudero Rivera
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Osteosíntesis con clavos de Kirschner cruzados
Tratamiento de las fracturas metafisarias distales de radio mediante osteosíntesis con clavillos cruzados en niños. Análisis de resultados David Escudero Rivera Yadira Bahena Salgado Medicina niños fracturas metafisarias distales de radio Osteosíntesis con clavos de Kirschner cruzados Antecedentes: las fracturas completas del radio distal son inestables y su tratamiento estándar es la reducción con estabilización. La controversia es si la inmovilización con clavillos y la protección con férula aportan suficiente estabilidad para una adecuada recuperación funcional. Objetivo: conocer la evolución clínica y radiográfica de los pacientes pediátricos con fractura metafisaria distal de radio tratados mediante osteosíntesis con clavos cruzados. Pacientes y métodos: se hizo un estudio de los pacientes atendidos en el Servicio de Ortopedia Pediátrica de enero de 2006 a julio de 2007, en el cual se les evaluó funcionalmente según los criterios adaptados por Price. Se valoró la consolidación mediante la clasificación de Montoya. Resultados: la edad promedio de los 26 pacientes fue de 12.1 años y 88.5% eran del sexo masculino. El tiempo promedio de consolidación grado IV fue de 10.4 semanas. Según los criterios de Price, 16 pacientes (61%) tuvieron resultados excelentes, ocho (31%), buenos y dos, malos (angulación mayor de 40º y pseudoartrosis). Se observaron complicaciones como: infección superficial en tres pacientes (11.5%), inclusión de clavillos en siete (27%), desanclaje de clavillos en tres (11.5%), reangulación del trazo de fractura en 10 (38.4%) y pseudoartrosis en uno (3.8%). Conclusión: la fijación con clavillos Kirschner cruzados es una técnica necesaria y adecuada para el tratamiento de fracturas inestables de radio distal en pacientes mayores de ocho años de edad, la cual produce 92% de resultados buenos a excelentes. Se sugiere complementar el tratamiento colocando un yeso braquipalmar durante la primera semana posterior al manejo quirúrgico para evitar las complicaciones observadas y la inmovilización prolongada. 2012 artículo científico 1665-7330 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=47325181007 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=473 Revista de Especialidades Médico-Quirúrgicas application/pdf Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado Revista de Especialidades Médico-Quirúrgicas (México) Num.4 Vol.17
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