Saved in:
| Main Author: | |
|---|---|
| Format: | Artículo científico |
| Language: | es |
| Published: |
Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado
2014
|
| Subjects: | |
| Online Access: | https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=47331518004 |
| Tags: |
Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
|
Table of Contents:
- Ventajas funcionales y biomecánicas del clavo centromedular vs. el tornillo dinámico de cadera en fracturas intertrocantéricas Pedro Daniel Vargas Ortiz Carlos Eduardo Antonio Romero Luis Carlos Mejía Rohenes Medicina Palabras clave score hip Harris fractura transtrocantérica clavo proximal de fémur TAN Antecedentes: las fracturas intertrocantéricas son un problema de salud pública que provoca secuelas económicas, sociales y psicológicas. El desarrollo de implantes que mejoran el ambiente biomecánico son esenciales para una pronta recuperación y menor número de com - plicaciones. Presentamos la experiencia obtenida en 1 año con clavo centromedular femoral proximal vs. tornillo dinámico de cadera. Material y métodos: estudio prospectivo, observacional y compara - tivo en pacientes mayores de 60 años, con fractura transtrocánterica AO 31A1-3 y 31A2-3, con colocación de tornillo deslizante de cadera y la placa o clavo femoral proximal, con seguimiento de 20 semanas con escala de Harris. Resultados: 113 pacientes operados con fractura transtrocánterica en un año, 77 con colocación de tornillo deslizante de cadera y 36 con clavo centromedular, edad promedio de 80 años, predominio femenino 3:1. Con estancia hospitalaria posquirúrgica de 2 a 3 días con clavo ( p = 0.038) vs. tornillo deslizante de cadera; reducción anatómica de 72.23%, consolidación Montoya III a las 14 semanas y score hip Harris de 80 a 89. Buen desempeño funcional en 20 semanas del posoperatorio. Conclusiones: el clavo centromedular proporciona un entorno biome - cánico mejorado con un brazo de palanca más corto; ofrece mayor reparto de carga permitiendo menos colapso a una configuración medial estable, facilita una reducción anatómica disminuyendo la estancia hospitalaria posquirúrgica (p = 0.038) y mejor recuperación hemodinámica, pronta rehabilitación asistida en las primeras semanas al facilitar la consolidación de la fractura y la pronta deambulación. No se observó ventaja significativa en la funcionalidad con respecto al tornillo deslizante de cadera ( p = 1.0) siendo métodos muy similares a mediano plazo. 2014 artículo científico 1665-7330 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=47331518004 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=473 Revista de Especialidades Médico-Quirúrgicas application/pdf Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado Revista de Especialidades Médico-Quirúrgicas (México) Num.2 Vol.19