Bases anatómicas de la fibrilación atrial. Estudio descriptivo de la extensión de músculo cardíaco atrial hacia la vena cava superior

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1. Verfasser: SEBASTIÁN LAZA
Format: Artículo científico
Sprache:es
Veröffentlicht: Sociedad Uruguaya de Cardiología 2005
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author SEBASTIÁN LAZA
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contents Bases anatómicas de la fibrilación atrial. Estudio descriptivo de la extensión de músculo cardíaco atrial hacia la vena cava superior SEBASTIÁN LAZA ÁLVARO RIVARA NICOLÁS CASALES MARIE POUMAYRAC MARÍA VERGARA PABLO PEREIRA DIEGO FREIRE BEATRIZ VILLAR ANGELA CIRILO GUILLERMO CARRIQUIRY VÍCTOR SORIA RICARDO LLUBERAS Medicina FIBRILACIÓN ATRIAL VENA CAVA SUPERIOR Introducción:la fibrilación atrial (FA) puede origi-narse en la vena cava superior (VCS), desde elmúsculo cardíaco (MC) proveniente de la aurícula de-recha (AD).Objetivo:descripción anátomo-histológica de dichoMC, sus relaciones e implicancias clínicas.Material y método:mediante disección de mate-rial cadavérico (n=43) y análisis histológico, se es-tudió la presencia y extensión de MC desde la ADhacia la VCS, dirección, disposición, distribución,altura total y por cuadrantes del MC y la unión ve-noatrial.Resultados:todas las piezas presentaron MC en supared, con dos (63%), tres (15,8%) o cuatro (10,5%)vías de entrada provenientes de la cara lateral de laAD y orejuela derecha, ubicadas por frecuencia enlos sectores anteroizquierdo, anteroderecho, poste-roizquierdo y posteroderecho; las vinculadas al sec-tor anteroderecho están en estrecha relación con elnervio frénico derecho y el nodo sinusal. La direc-ción fue ascendente en su cara anterior de derecha aizquierda, y descendente por su cara posterior de iz-quierda a derecha. La altura máxima se alcanzó enel cuadrante anteroizquierdo (15 a 56 mm, promedio46 mm). Su distribución tuvo dos patrones: continuoen 9,4% y fenestrado en 90,6%.Conclusiones:la extensión de MC dela AD a laVCS constituye un hecho constante, con orienta-ción precisa, vías de entrada a predominio de loscuadrantes anteriores, y un patrón de distribucióna modo de envoltura oblicua en la VCS, con máxi-ma altura en los cuadrantes izquierdos. Las rela-ciones más relevantes se vinculan al nervio fréni-co y nodo sinusal. 2005 artículo científico 0797-0048 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=479749392005 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=4797 Revista Uruguaya de Cardiología application/pdf Sociedad Uruguaya de Cardiología Revista Uruguaya de Cardiología (Uruguay) Num.2 Vol.20
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publishDate 2005
publisher Sociedad Uruguaya de Cardiología
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SEBASTIÁN LAZA
Medicina
FIBRILACIÓN ATRIAL
VENA CAVA SUPERIOR
Bases anatómicas de la fibrilación atrial. Estudio descriptivo de la extensión de músculo cardíaco atrial hacia la vena cava superior SEBASTIÁN LAZA ÁLVARO RIVARA NICOLÁS CASALES MARIE POUMAYRAC MARÍA VERGARA PABLO PEREIRA DIEGO FREIRE BEATRIZ VILLAR ANGELA CIRILO GUILLERMO CARRIQUIRY VÍCTOR SORIA RICARDO LLUBERAS Medicina FIBRILACIÓN ATRIAL VENA CAVA SUPERIOR Introducción:la fibrilación atrial (FA) puede origi-narse en la vena cava superior (VCS), desde elmúsculo cardíaco (MC) proveniente de la aurícula de-recha (AD).Objetivo:descripción anátomo-histológica de dichoMC, sus relaciones e implicancias clínicas.Material y método:mediante disección de mate-rial cadavérico (n=43) y análisis histológico, se es-tudió la presencia y extensión de MC desde la ADhacia la VCS, dirección, disposición, distribución,altura total y por cuadrantes del MC y la unión ve-noatrial.Resultados:todas las piezas presentaron MC en supared, con dos (63%), tres (15,8%) o cuatro (10,5%)vías de entrada provenientes de la cara lateral de laAD y orejuela derecha, ubicadas por frecuencia enlos sectores anteroizquierdo, anteroderecho, poste-roizquierdo y posteroderecho; las vinculadas al sec-tor anteroderecho están en estrecha relación con elnervio frénico derecho y el nodo sinusal. La direc-ción fue ascendente en su cara anterior de derecha aizquierda, y descendente por su cara posterior de iz-quierda a derecha. La altura máxima se alcanzó enel cuadrante anteroizquierdo (15 a 56 mm, promedio46 mm). Su distribución tuvo dos patrones: continuoen 9,4% y fenestrado en 90,6%.Conclusiones:la extensión de MC dela AD a laVCS constituye un hecho constante, con orienta-ción precisa, vías de entrada a predominio de loscuadrantes anteriores, y un patrón de distribucióna modo de envoltura oblicua en la VCS, con máxi-ma altura en los cuadrantes izquierdos. Las rela-ciones más relevantes se vinculan al nervio fréni-co y nodo sinusal. 2005 artículo científico 0797-0048 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=479749392005 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=4797 Revista Uruguaya de Cardiología application/pdf Sociedad Uruguaya de Cardiología Revista Uruguaya de Cardiología (Uruguay) Num.2 Vol.20
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