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| 1. Verfasser: | |
|---|---|
| Format: | Artículo científico |
| Sprache: | es |
| Veröffentlicht: |
Sociedad Uruguaya de Cardiología
2016
|
| Schlagworte: | |
| Online-Zugang: | https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=479755423006 https://www.redalyc.org/journal/4797/479755423006/ https://www.redalyc.org/journal/4797/479755423006/html/ https://www.redalyc.org/journal/4797/479755423006/479755423006.epub https://www.redalyc.org/journal/4797/479755423006/movil |
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Inhaltsangabe:
- ¿Es seguro realizar la cirugía de revascularización miocárdica precozmente luego del cateterismo? Victor Dayan Eidlin Gerardo Soca Fernando Genta Roberto Stanham Jorge Mariño Alvaro Lorenzo Medicina EVALUACIÓN DE RIESGO REVASCULARIZACIÓN MIOCÁRDICA Fundamentos y objetivos: existen reportes que vinculan la cirugía coronaria precoz luego de la coronariografía a falla renal aguda posoperatoria. Sin embargo, no existe evidencia concluyente acerca de la relación directa entre cirugía coronaria precoz y mortalidad posoperatoria. Nuestro objetivo fue evaluar la relación entre la cirugía coronaria precoz (dentro de las 24 horas de la coronariografía) y la evolución posoperatoria. Método: se seleccionaron pacientes sometidos a cirugía de revascularización coronaria aislada operados entre enero de 2006 y diciembre de 2014. Comparamos las características demográficas entre los pacientes sometidos a cirugía precoz versus no precoz. Evaluamos las siguientes variables evolutivas: mortalidad operatoria, tiempo de asistencia ventilatoria, uso de inotrópicos, tiempo de internación en cuidados intensivos y requerimiento de hemodiálisis. Resultados: se incluyeron un total de 2.039 pacientes (cirugía precoz en 382). Aquellos operados dentro de las 24 horas eran más jóvenes, con menor proporción de mujeres y con mayor incidencia de ángor inestable e inestabilidad hemodinámica. La cirugía precoz resultó ser predictora de mortalidad operatoria solo en aquellos pacientes con creatinina preoperatoria ³ 1,2 mg/dl (OR=2,81; IC 95% 1,03-7,68). No encontramos asociación con el resto de las variables evolutivas a excepción del mayor uso prolongado de inotrópicos/vasopresores en pacientes sometidos a cirugía precoz. Conclusiones: la cirugía de revascularización aislada realizada precozmente luego de la coronariografía en pacientes con cifras normales de creatinina (menor a 1,2 mg/dl) puede ser realizada de forma segura y no se asocia a mayor mortalidad operatoria. 2016 artículo científico 0797-0048 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=479755423006 https://www.redalyc.org/journal/4797/479755423006/ https://www.redalyc.org/journal/4797/479755423006/html/ https://www.redalyc.org/journal/4797/479755423006/479755423006.epub https://www.redalyc.org/journal/4797/479755423006/movil es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=4797 Revista Uruguaya de Cardiología application/pdf Sociedad Uruguaya de Cardiología Revista Uruguaya de Cardiología (Uruguay) Num.1 Vol.31