Papilitis estenosante primaria

Fuente: Redalyc
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Autore principale: Romeo Castillo Castellanos
Natura: Artículo científico
Lingua:es
Pubblicazione: Secretaría de Salud del Estado de Tabasco 2001
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author Romeo Castillo Castellanos
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contents Papilitis estenosante primaria Romeo Castillo Castellanos Edgar Sndoval Valenzuela José R. Rosique Maldonado Guillermo Wilson Gómez Miguel A. González Hernández Medicina La papilitis estenosante, conocida también como esténosispapilar, odditis, esténosis del esfínter de Oddi y esténosisampular2. La papila de Vater enferma mucho más a menudode lo que hasta hace poco se sabia. Sólo el empleosistemático de la radiomanometría ha revelado el hechosorprendente de que en el 10% de las operaciones de lasvías biliares se encuentra afectada la papila, aún cuando seprescinda de los cálculos enclavados en la papila, queconstituyen una minoría. No hay ningún sitio del cuerpohumano-exceptuando el sistema nervioso- donde unaalteración tan pequeña de lugar a tan grandes consecuenciasfisiológicas1. El diagnóstico se basa en su mayoría en elhallazgo radiomanométrico de un estrechamiento en laregión de la papila, con dificultades de evacuación,aumentando la presión en el sistema biliar. Etiológicamentese encuentra asociada a una colelitiasis, especialmente lacoledocolitiasis; más del 90% de las papilitis cursan concoledocolitiasis. La papilitis estenosante es en parte unacomplicación de la colelitiasis y en parte una enfermedadprimaria independiente de la papila.La papilitis estenosante es de gran importancia práctica, suomisión en la cirugía conlleva la aparición de cólicos eictericia postoperatorias y una causa importante del síndromepostcolecistectomía. Además la estenosis de la papila puedeejercer también sus efectos sobre el conducto del Wirsungy convertirse en una causa de la pancreatopatía crónicarecidivante. Poner perfectamente en claro las circunstanciasen que se encuentre la papila, es una parte esencial de todaoperación cuya finalidad consista en lograr una curacióncompleta de la afección biliar. Siempre es importante pensaren esta patología cuando exista la triada: dolor, ictericia yfiebre y la existencia de un colédoco dilatado con o sinlitiasis, y se debe resolver lo más pronto posible con unaesfinterotomía, una coledocoduodenoanastomosis, o unaprótesis para drenar la vía biliar y evitar que el pacientepresente una cirrosis biliar.Este caso que se presenta es unapapilitis primaria por las características clínicas presentadas. 2001 artículo científico 1405-2091 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=48707207 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=487 Salud en Tabasco application/pdf Secretaría de Salud del Estado de Tabasco Salud en Tabasco (México) Num.2 Vol.7
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Romeo Castillo Castellanos
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Papilitis estenosante primaria Romeo Castillo Castellanos Edgar Sndoval Valenzuela José R. Rosique Maldonado Guillermo Wilson Gómez Miguel A. González Hernández Medicina La papilitis estenosante, conocida también como esténosispapilar, odditis, esténosis del esfínter de Oddi y esténosisampular2. La papila de Vater enferma mucho más a menudode lo que hasta hace poco se sabia. Sólo el empleosistemático de la radiomanometría ha revelado el hechosorprendente de que en el 10% de las operaciones de lasvías biliares se encuentra afectada la papila, aún cuando seprescinda de los cálculos enclavados en la papila, queconstituyen una minoría. No hay ningún sitio del cuerpohumano-exceptuando el sistema nervioso- donde unaalteración tan pequeña de lugar a tan grandes consecuenciasfisiológicas1. El diagnóstico se basa en su mayoría en elhallazgo radiomanométrico de un estrechamiento en laregión de la papila, con dificultades de evacuación,aumentando la presión en el sistema biliar. Etiológicamentese encuentra asociada a una colelitiasis, especialmente lacoledocolitiasis; más del 90% de las papilitis cursan concoledocolitiasis. La papilitis estenosante es en parte unacomplicación de la colelitiasis y en parte una enfermedadprimaria independiente de la papila.La papilitis estenosante es de gran importancia práctica, suomisión en la cirugía conlleva la aparición de cólicos eictericia postoperatorias y una causa importante del síndromepostcolecistectomía. Además la estenosis de la papila puedeejercer también sus efectos sobre el conducto del Wirsungy convertirse en una causa de la pancreatopatía crónicarecidivante. Poner perfectamente en claro las circunstanciasen que se encuentre la papila, es una parte esencial de todaoperación cuya finalidad consista en lograr una curacióncompleta de la afección biliar. Siempre es importante pensaren esta patología cuando exista la triada: dolor, ictericia yfiebre y la existencia de un colédoco dilatado con o sinlitiasis, y se debe resolver lo más pronto posible con unaesfinterotomía, una coledocoduodenoanastomosis, o unaprótesis para drenar la vía biliar y evitar que el pacientepresente una cirrosis biliar.Este caso que se presenta es unapapilitis primaria por las características clínicas presentadas. 2001 artículo científico 1405-2091 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=48707207 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=487 Salud en Tabasco application/pdf Secretaría de Salud del Estado de Tabasco Salud en Tabasco (México) Num.2 Vol.7
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