Esplenectomía laparoscópica. Experiencia en el hospital Dr. Gustavo A. Rovirosa Pérez
Fuente:
Redalyc
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| Autore principale: | |
|---|---|
| Natura: | Artículo científico |
| Lingua: | es |
| Pubblicazione: |
Secretaría de Salud del Estado de Tabasco
2002
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| Soggetti: | |
| Accesso online: | |
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| _version_ | 1876443855907192832 |
|---|---|
| author | Carlos H. Navarro-Navarro |
| author_facet | Carlos H. Navarro-Navarro |
| contents | Esplenectomía laparoscópica. Experiencia en el hospital Dr. Gustavo A. Rovirosa Pérez Carlos H. Navarro-Navarro Fernando M. León-Vilchis Mario A. Mares-Sambrano Leonel Zavala-Luján Carlos de la Fuente-Escalante Juan L. Alfaro-Ruiz Fernando Aguirre-Cano Héctor Silva-Ledezma Antonio Blanco-Gallardo Gilberto Samaniego-Arvizu Raúl Bautista-Cruz Medicina servicios de hematología Esplenectomía laparoscópica trombocitopenica idiomática Con el advenimiento de nuevos equipos, la cirugía generalha evolucionado en cuanto a tecnología se refiere,permitiendo realizar procedimientos cada vez massofisticados por la vía endoscópica. En el hospital GustavoA. Rovirosa Pérez, se inició la cirugía de vesícula desde elaño 1994 y para el año 2000 ya se realizaban procedimientosavanzados como es la "Esplenectomía laparascópica."Material y métodos: Se realiza un estudio prospectivo depacientes a los que se les practicó esplenectomíalaparoscopica durante el periodo de mayo del 2000 a juniodel 2002, como indicación terapéutica del servicio dehematología. Se analizó la indicación quirúrgica,características clínicas, descripción de la técnica quirúrgica,laboratorio, tamaño del bazo, transfusiones y complicacionespostoperatorias.Resultados: se realizaron 7 Esplenectomías por víalaparoscópica, todas del sexo femenino, con edad promediode 31 años ± 6, los diagnósticos fueron cuatro por púrpuratrombocitopenica idiomática (PTI) y tres por anemiahemolítica autoinmune (AHA). Todos los pacientesrecibieron vacuna neumococica 5 a 10 días previos a lacirugía. En los casos de PTI se observó en el postoperatorioinmediato, elevación significativa de las plaquetas,ameritando aplicación de plaquetas en 3 pacientes, una vezligado el hilio vascular esplénico, la anemia hemolítica selimitó en forma inmediata con el procedimiento, el tamañopromedio del bazo fue de 12 ± 2 m. El tiempo quirúrgico fuede 110 ± 10 minutos. En 1 paciente se localizó y se retiró en elhilio esplénico un bazo accesorio (16%). En un paciente hubonecesidad de convertir a cirugía por hemorragia, a unapaciente se le amplio la incisión para retirar el bazo (16%). Laestancia hospitalaria promedio fue de 72 horas, una pacientedesarrolló lupus eritematoso a los seis meses de operada, larespuesta durante el periodo de estudio fue de 100%. Unapaciente desarrolló neumonía con atelectasia respondiendoa manejo convencional.Conclusiones: La esplenectomía laparoscópica es una técnicasegura con ventajas ya bien conocidas. La morbimortalidades menor, así como el tiempo quirúrgico y la estanciahospitalaria. 2002 artículo científico 1405-2091 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=48708303 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=487 Salud en Tabasco application/pdf Secretaría de Salud del Estado de Tabasco Salud en Tabasco (México) Num.3 Vol.8 |
| format | Artículo científico |
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| institution | Redalyc |
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| publishDate | 2002 |
| publisher | Secretaría de Salud del Estado de Tabasco |
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| topic | Medicina servicios de hematología Esplenectomía laparoscópica trombocitopenica idiomática |
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