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| Main Author: | |
|---|---|
| Format: | Artículo científico |
| Language: | es |
| Published: |
Secretaría de Salud del Estado de Tabasco
2003
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| Subjects: | |
| Online Access: | https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=48709103 |
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Table of Contents:
- Tumor vías biliares. Experiencia en tratamiento quirúrgico Miguel Angel Mercado Carlos Chan Héctor Orozco Carlos A. Hinojosa Noel Salgado-Nesme Roberto Cisneros de Ajuría Guillermo O. Ramos Raúl GalvezTreviño Fernando Gómez Medicina Tumor de Klatskin colangiocarcinomaS tumor de vías biliares INTRODUCCIÓN: Los tumores de vías biliares son tumoresraros que tienen una incidencia de 1 en 100, 000 habitantes.En un paciente con este tipo de tumor la cirugía puede sercurativa en etapas tempranas, con una supervivencia a 5años de 20%, los pacientes con enfermedad avanzada tienenuna supervivencia de 6 a 7 meses y en ellos están indicadoslos procedimientos paliativos.OBJETIVO: Mostrar la experiencia en un período de 14 añosen pacientes con tumores de vías biliares y que recibieronalgún tratamiento quirúrgico con intento curativo o paliativo.METODOLOGÍA: Se trata de un estudio metodológicamentediseñado como serie de casos, con 23 pacientes operadosen un período de 14 años, de 1987 a 2001.RESULTADOS: La colangitis fue el principal motivo deconsulta en 55% (13) de los pacientes, al ingreso se observóictericia y malestar generalizado en 95% de los pacientes, eldolor y el prurito fueron la segunda manifestación en el77%. La sensibilidad diagnóstica del ultrasonido y latomografía fue mayor al 50%. Las lesiones Bismuth II fueronlas más frecuentes en 39%. Se realizó Hepato-yeyunoanastomosis en el 59%, de los cuales se colocó sonda en Ten el 77% de los pacientes. Otras alternativas utilizadasfueron hepatectomía derecha o izquierda y procedimientode Whipple. En 4 casos sólo se realizó derivación con sondaT o la colocación percutánea de sonda transhepática.El adenocarcinoma no papilar fue la variedad histológicamás frecuente, los estadios avanzados T4 se observaron enun 50% y sólo el 32% tenían un estadio T2. El promedio desupervivencia fue de 7.5 meses (intervalo 0.07 a 22.2).CONCLUSIONES: Los tumores de vías biliares son unaenfermedad poco frecuente, el mayor número de casos sepresentan en etapas avanzadas cuando la cirugía ya noofrece la posibilidad de curación, por tanto, las alternativasquirúrgicas paliativas son de elección para mejorar lacalidad de vida. 2003 artículo científico 1405-2091 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=48709103 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=487 Salud en Tabasco application/pdf Secretaría de Salud del Estado de Tabasco Salud en Tabasco (México) Num.1 Vol.9