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Main Author: I. Poilane
Format: Artículo científico
Language:es
Published: Federación Bioquímica de la Provincia de Buenos Aires 2006
Subjects:
Online Access:https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=53540315
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author I. Poilane
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contents Biodiagnóstico de las diarreas agudas bacterianas y virales I. Poilane A. Collignon Biología El diagnóstico de las diarreas agudas bacterianas se realiza mediante la prescripción de coprocultivos típicosu orientados, realizados después del interrogatorio. Después del examen macroscópico y microscópicode las heces (diagnóstico de orientación), el cultivo puede poner en evidencia Salmonella, Shigella, Campylobactero Yersinia, que serán siempre considerados como patógenos, mientras que, salvo excepción notable,la presencia de E. coli forma parte de la flora cólica comensal. En el niño, los agentes responsables delas gastroenteritis virales son, por orden decreciente de frecuencia, los rotavirus (sobre todo los del grupoA), calicivirus, astrovirus y adenovirus. En el diagnóstico virológico de rutina sólo se detectan rotavirus yadenovirus 40-41. Algunos coprocultivos se realizan en el curso de un contexto epidemiológico-clínico particularen búsqueda de bacterias enteropatógenas como Vibrio cholerae, Clostridium difficile o E. Coli enterohemorrágico.Este patotipo de E. coli puede ser responsable del síndrome hemolítico y urémico ligadoa la producción de toxinas. Su responsabilidad a menudo se establece por cultivo después de serotipado,por detección de las toxinas producidas o más raramente por métodos serológicos. La diarrea aguda es unfenómeno patológico definido según la OMS por la emisión de al menos tres heces líquidas o blandas aldía con menos de 14 días de antelación. Puede tener diferentes orígenes, infecciosos o no. Cuando el origende la diarrea aguda es infeccioso puede ser bacteriana, viral o parasitaria. Es frecuente en el niño, enel que representa una causa mayor de morbilidad y mortalidad en el mundo. En Francia, cerca de tres millonesde pacientes consultan por una diarrea aguda y sólo del 3 al 4% de estas consultas originan la prescripciónde un coprocultivo (1). Es importante para el microbiólogo conseguir información de los signos clínicos(dolores abdominales, fiebre, aspecto de las heces) y del contexto epidemiológico. En adultos y niñosde más de dos años o en ausencia de información, se realizará un coprocultivo estándar. Comprende la búsquedade Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter spp. y llegado el caso, Yersinia enterocolitica. Enalgunas situaciones particulares, la prescripción deberá estar dirigida: búsqueda de Vibrio, Aeromonas (signosclínicos, regreso de zona de endemia), de Clostridium difficile (diarrea postantibiótica, colitis pseudomembranosa),de ciertos patovares de Escherichia coli (diarrea hemorrágica, síndrome hemolítico y urémico).Se hablará de coprocultivo orientado o especializado con búsqueda de un microorganismo concreto. 2006 artículo científico 0325-2957 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=53540315 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=535 Acta Bioquímica Clínica Latinoamericana application/pdf Federación Bioquímica de la Provincia de Buenos Aires Acta Bioquímica Clínica Latinoamericana (Argentina) Num.3 Vol.40
format Artículo científico
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language es
publishDate 2006
publisher Federación Bioquímica de la Provincia de Buenos Aires
spellingShingle Biodiagnóstico de las diarreas agudas bacterianas y virales
I. Poilane
Biología
Biodiagnóstico de las diarreas agudas bacterianas y virales I. Poilane A. Collignon Biología El diagnóstico de las diarreas agudas bacterianas se realiza mediante la prescripción de coprocultivos típicosu orientados, realizados después del interrogatorio. Después del examen macroscópico y microscópicode las heces (diagnóstico de orientación), el cultivo puede poner en evidencia Salmonella, Shigella, Campylobactero Yersinia, que serán siempre considerados como patógenos, mientras que, salvo excepción notable,la presencia de E. coli forma parte de la flora cólica comensal. En el niño, los agentes responsables delas gastroenteritis virales son, por orden decreciente de frecuencia, los rotavirus (sobre todo los del grupoA), calicivirus, astrovirus y adenovirus. En el diagnóstico virológico de rutina sólo se detectan rotavirus yadenovirus 40-41. Algunos coprocultivos se realizan en el curso de un contexto epidemiológico-clínico particularen búsqueda de bacterias enteropatógenas como Vibrio cholerae, Clostridium difficile o E. Coli enterohemorrágico.Este patotipo de E. coli puede ser responsable del síndrome hemolítico y urémico ligadoa la producción de toxinas. Su responsabilidad a menudo se establece por cultivo después de serotipado,por detección de las toxinas producidas o más raramente por métodos serológicos. La diarrea aguda es unfenómeno patológico definido según la OMS por la emisión de al menos tres heces líquidas o blandas aldía con menos de 14 días de antelación. Puede tener diferentes orígenes, infecciosos o no. Cuando el origende la diarrea aguda es infeccioso puede ser bacteriana, viral o parasitaria. Es frecuente en el niño, enel que representa una causa mayor de morbilidad y mortalidad en el mundo. En Francia, cerca de tres millonesde pacientes consultan por una diarrea aguda y sólo del 3 al 4% de estas consultas originan la prescripciónde un coprocultivo (1). Es importante para el microbiólogo conseguir información de los signos clínicos(dolores abdominales, fiebre, aspecto de las heces) y del contexto epidemiológico. En adultos y niñosde más de dos años o en ausencia de información, se realizará un coprocultivo estándar. Comprende la búsquedade Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter spp. y llegado el caso, Yersinia enterocolitica. Enalgunas situaciones particulares, la prescripción deberá estar dirigida: búsqueda de Vibrio, Aeromonas (signosclínicos, regreso de zona de endemia), de Clostridium difficile (diarrea postantibiótica, colitis pseudomembranosa),de ciertos patovares de Escherichia coli (diarrea hemorrágica, síndrome hemolítico y urémico).Se hablará de coprocultivo orientado o especializado con búsqueda de un microorganismo concreto. 2006 artículo científico 0325-2957 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=53540315 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=535 Acta Bioquímica Clínica Latinoamericana application/pdf Federación Bioquímica de la Provincia de Buenos Aires Acta Bioquímica Clínica Latinoamericana (Argentina) Num.3 Vol.40
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