Consecuencias de la selección inadecuada de la ecuación de estimación de la tasa de filtración glomerular*

Fuente: Redalyc
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Main Author: Cecilia Brissón
Format: Artículo científico
Language:es
Published: Federación Bioquímica de la Provincia de Buenos Aires 2018
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author Cecilia Brissón
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contents Consecuencias de la selección inadecuada de la ecuación de estimación de la tasa de filtración glomerular* Cecilia Brissón Verónica Cuestas Priscila Prono Minella Ángela Pedro Susana Denner Rosina Bonifacino Belzarena Verónica Fernández Silvia Marsili María Eugenia Brissón Hernán de Olazabal Biología CKD EPI MDRD 4 IDMS creatinina El objetivo del trabajo consistió en evaluar, en una muestra de estudiantes, las consecuencias sobre la Tasa de Filtración Glomerular estimada (TFGe) por MDRD-4, MDRD-4 IDMS y CKD-EPI producidas por la selección inadecuada de las fórmulas según la trazabilidad de la creatininemia utilizada y valorar el efecto sobre la categorización por estadio G de TFG al utilizar valores numéricos de MDRD-4 y MDRD-4 IDMS≥60 mL/min/1,73 m2. Se realizó un estudio descriptivo, analítico, de corte transversal con 100 alumnos de bioquímica, que participaron voluntariamente. Se determinó la creatininemia por métodos Jaffé cinéticos, valores trazables y no trazables al Isotopic Dilution Mass Spectroscopy (IDMS). La TFGe se calculó por las fórmulas MDRD-4, MDRD-4 IDMS y CKD-EPI introduciendo en cada fórmula valores de creatinina trazables y no trazables a IDMS. Los estudiantes se clasificaron por categoría G según los resultados. El mal empleo de las ecuaciones respecto a la trazabilidad de la crea- tininemia según fueron diseñadas cambió sensiblemente los valores de TFGe (.<0,05) y la proporción de jóvenes por estadio G respecto a lo hallado con el empleo adecuado (MDRD-4. G1: 67,4% vs. 53,7%; G2: 32,6% vs. 45,3%; G3a: 0,0% vs. 1,0%. MDRD-4 IDMS. G1: 37,9% vs. 59,0%; G2: 56,8% vs. 40,0%; G3a: 5,3% vs. 1,0%. CKD-EPI. G1: 70,5% vs. 85,3%; G2: 29,5% vs. 14,7%). El uso de valores numéricos para TFGe por MDRD-4 y MDRD-4 IDMS≥60 mL/min/1,73 m2 infraestimó lo obtenido con CKD-EPI, que puede informarse numéricamente en ese rango. Ambas situaciones conllevan errores que afectan la categorización funcional renal de pacientes y la prevalencia en estudios epidemiológicos. 2018 artículo científico 0325-2957 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=53568432002 https://www.redalyc.org/journal/535/53568432002/ https://www.redalyc.org/journal/535/53568432002/html/ https://www.redalyc.org/journal/535/53568432002/53568432002.epub https://www.redalyc.org/journal/535/53568432002/movil es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=535 Acta Bioquímica Clínica Latinoamericana application/pdf Federación Bioquímica de la Provincia de Buenos Aires Acta Bioquímica Clínica Latinoamericana (Argentina) Num.2 Vol.52
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Cecilia Brissón
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Consecuencias de la selección inadecuada de la ecuación de estimación de la tasa de filtración glomerular* Cecilia Brissón Verónica Cuestas Priscila Prono Minella Ángela Pedro Susana Denner Rosina Bonifacino Belzarena Verónica Fernández Silvia Marsili María Eugenia Brissón Hernán de Olazabal Biología CKD EPI MDRD 4 IDMS creatinina El objetivo del trabajo consistió en evaluar, en una muestra de estudiantes, las consecuencias sobre la Tasa de Filtración Glomerular estimada (TFGe) por MDRD-4, MDRD-4 IDMS y CKD-EPI producidas por la selección inadecuada de las fórmulas según la trazabilidad de la creatininemia utilizada y valorar el efecto sobre la categorización por estadio G de TFG al utilizar valores numéricos de MDRD-4 y MDRD-4 IDMS≥60 mL/min/1,73 m2. Se realizó un estudio descriptivo, analítico, de corte transversal con 100 alumnos de bioquímica, que participaron voluntariamente. Se determinó la creatininemia por métodos Jaffé cinéticos, valores trazables y no trazables al Isotopic Dilution Mass Spectroscopy (IDMS). La TFGe se calculó por las fórmulas MDRD-4, MDRD-4 IDMS y CKD-EPI introduciendo en cada fórmula valores de creatinina trazables y no trazables a IDMS. Los estudiantes se clasificaron por categoría G según los resultados. El mal empleo de las ecuaciones respecto a la trazabilidad de la crea- tininemia según fueron diseñadas cambió sensiblemente los valores de TFGe (.<0,05) y la proporción de jóvenes por estadio G respecto a lo hallado con el empleo adecuado (MDRD-4. G1: 67,4% vs. 53,7%; G2: 32,6% vs. 45,3%; G3a: 0,0% vs. 1,0%. MDRD-4 IDMS. G1: 37,9% vs. 59,0%; G2: 56,8% vs. 40,0%; G3a: 5,3% vs. 1,0%. CKD-EPI. G1: 70,5% vs. 85,3%; G2: 29,5% vs. 14,7%). El uso de valores numéricos para TFGe por MDRD-4 y MDRD-4 IDMS≥60 mL/min/1,73 m2 infraestimó lo obtenido con CKD-EPI, que puede informarse numéricamente en ese rango. Ambas situaciones conllevan errores que afectan la categorización funcional renal de pacientes y la prevalencia en estudios epidemiológicos. 2018 artículo científico 0325-2957 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=53568432002 https://www.redalyc.org/journal/535/53568432002/ https://www.redalyc.org/journal/535/53568432002/html/ https://www.redalyc.org/journal/535/53568432002/53568432002.epub https://www.redalyc.org/journal/535/53568432002/movil es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=535 Acta Bioquímica Clínica Latinoamericana application/pdf Federación Bioquímica de la Provincia de Buenos Aires Acta Bioquímica Clínica Latinoamericana (Argentina) Num.2 Vol.52
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