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| Main Author: | |
|---|---|
| Format: | Artículo científico |
| Language: | es |
| Published: |
Sociedad Venezolana de Farmacología Clínica y Terapéutica
2017
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| Subjects: | |
| Online Access: | https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=55954942002 |
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| _version_ | 1866585627181449216 |
|---|---|
| author | Valmore Bermúdez |
| author_facet | Valmore Bermúdez |
| contents | Insulinoma asociado a adenoma hipofisario: ¿Un potencial caso de NEM-1 esporádico? Presentación y discusión de un caso Valmore Bermúdez Carlos Garicano Miguel Vera Victor Arias Cruz García Adriana David Carmen Chavéz Edgar Miquilena Carlos Silva Paredes Adel Al Awad Fernando Molero Manuel Velasco Medicina MEN Insulinoma hipoglicemia prolactinoma hiperinsulinemia Los insulinomas son tumores neuroendocrinos productores de insulina derivados de las células β de los islotes pan - creáticos, los cuales ocasionan estados de hiperinsulinemia e hipoglicemia severa. Se presenta el caso clínico de una paciente de 31 años con antecedentes de episodios de hi - poglicemias frecuentes de unos 6 meses de evolución, cuya clínica se caracterizó por mareos, palpitaciones, sudoración profusa y debilidad generalizada, síntomas neuropsiquiátri - cos y convulsiones tónico-clónicas. Incidentalmente, se de - tectó galactgorrea a la exploración de las glándulas mama - rias. Durante el seguimiento los niveles séricos de glucosa se documentaron entre 26 mg/dL y 45 mg/dL durante las crisis de hipoglicemia. Los niveles de insulina en ayuno, péptido C y prolactina fueron cuantificados en 39,8 mUI/mL, 4,7 ng/ dL, y 126 ng/dL respectivamente. Bajo la sospecha clínica de insulinoma se realizó ecografía abdominal y tomografía axial computarizada abdominopélvica con contraste las cua - les no fueron concluyentes. Paralelamente, se encontró un adenoma hipofisario por resonancia magnética nuclear de la silla turca. Al practicarse ecografía endoscópica se localizó una lesión de ocupación de espacio ligeramente hipoecogé - nica con respecto al parénquima pancreático de 1.9 x 1.3 cm ubicada en la porción proximal del cuerpo del páncreas. La biopsia por punción reportó un tumor neuroendocrino bien diferenciado. Se decide resolver quirúrgicamente mediante pancreatectomía distal con preservación esplénica por vía laparoscópica. El estudio anatomopatológico inmunohisto - químico reveló la presencia de un adenoma encapsulado de islotes pancreáticos productores de insulina. 2017 artículo científico 0798-0264 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=55954942002 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=559 Archivos Venezolanos de Farmacología y Terapéutica application/pdf Sociedad Venezolana de Farmacología Clínica y Terapéutica Archivos Venezolanos de Farmacología y Terapéutica (República Bolivariana de Venezuela) Num.5 Vol.36 |
| format | Artículo científico |
| id | redalyc_55954942002 |
| language | es |
| publishDate | 2017 |
| publisher | Sociedad Venezolana de Farmacología Clínica y Terapéutica |
| spellingShingle | Insulinoma asociado a adenoma hipofisario: ¿Un potencial caso de NEM-1 esporádico? Presentación y discusión de un caso Valmore Bermúdez Medicina MEN Insulinoma hipoglicemia prolactinoma hiperinsulinemia Insulinoma asociado a adenoma hipofisario: ¿Un potencial caso de NEM-1 esporádico? Presentación y discusión de un caso Valmore Bermúdez Carlos Garicano Miguel Vera Victor Arias Cruz García Adriana David Carmen Chavéz Edgar Miquilena Carlos Silva Paredes Adel Al Awad Fernando Molero Manuel Velasco Medicina MEN Insulinoma hipoglicemia prolactinoma hiperinsulinemia Los insulinomas son tumores neuroendocrinos productores de insulina derivados de las células β de los islotes pan - creáticos, los cuales ocasionan estados de hiperinsulinemia e hipoglicemia severa. Se presenta el caso clínico de una paciente de 31 años con antecedentes de episodios de hi - poglicemias frecuentes de unos 6 meses de evolución, cuya clínica se caracterizó por mareos, palpitaciones, sudoración profusa y debilidad generalizada, síntomas neuropsiquiátri - cos y convulsiones tónico-clónicas. Incidentalmente, se de - tectó galactgorrea a la exploración de las glándulas mama - rias. Durante el seguimiento los niveles séricos de glucosa se documentaron entre 26 mg/dL y 45 mg/dL durante las crisis de hipoglicemia. Los niveles de insulina en ayuno, péptido C y prolactina fueron cuantificados en 39,8 mUI/mL, 4,7 ng/ dL, y 126 ng/dL respectivamente. Bajo la sospecha clínica de insulinoma se realizó ecografía abdominal y tomografía axial computarizada abdominopélvica con contraste las cua - les no fueron concluyentes. Paralelamente, se encontró un adenoma hipofisario por resonancia magnética nuclear de la silla turca. Al practicarse ecografía endoscópica se localizó una lesión de ocupación de espacio ligeramente hipoecogé - nica con respecto al parénquima pancreático de 1.9 x 1.3 cm ubicada en la porción proximal del cuerpo del páncreas. La biopsia por punción reportó un tumor neuroendocrino bien diferenciado. Se decide resolver quirúrgicamente mediante pancreatectomía distal con preservación esplénica por vía laparoscópica. El estudio anatomopatológico inmunohisto - químico reveló la presencia de un adenoma encapsulado de islotes pancreáticos productores de insulina. 2017 artículo científico 0798-0264 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=55954942002 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=559 Archivos Venezolanos de Farmacología y Terapéutica application/pdf Sociedad Venezolana de Farmacología Clínica y Terapéutica Archivos Venezolanos de Farmacología y Terapéutica (República Bolivariana de Venezuela) Num.5 Vol.36 |
| title | Insulinoma asociado a adenoma hipofisario: ¿Un potencial caso de NEM-1 esporádico? Presentación y discusión de un caso |
| topic | Medicina MEN Insulinoma hipoglicemia prolactinoma hiperinsulinemia |
| url | https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=55954942002 |