Fallo renal agudo en unidades críticas. Factores de riesgo y mortalidad

Fuente: Redalyc
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Autor principal: Jessica Betiana Rechen
Formato: Artículo científico
Lenguaje:es
Publicado: Asociación Regional de Diálisis y Trasplantes Renales de Capital Federal y Provincia de Buenos Aires 2018
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author Jessica Betiana Rechen
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contents Fallo renal agudo en unidades críticas. Factores de riesgo y mortalidad Jessica Betiana Rechen Pehuén Fernández Walter Douthat Medicina mortalidad Fallo renal agudo factores de riesgo insuficiencia renal aguda unidades de cuidados intensivos Introducción: El fallo renal agudo (FR A) es una complicación muy frecuente en pacientes críticos, y se asocia con una elevada morbimortalidad. Objetivos: Los objetivos de este estudio fueron analizar la incidencia, factores de riesgo y mortalidad asociados a FR A en pacientes críticos; así como determinar la incidencia de requerimiento de TRR (terapias de reemplazo renal). Material y métodos: Se realizó un estudio de cohorte prospectivo y observacional. Se incluyeron todos los pacientes que ingresaron en unidades críticas del Hospital Privado Universitario de Córdoba, entre enero y marzo de 2016. Se realizó un seguimiento de 7 días. Resultados: Se incluyeron 150 pacientes. La incidencia de FR A fue del 44.7% (n=67). El 70.1% (n=47) fueron de origen pre-renal. Mientras que el 73.1% (n=49) ingresaron por alguna patología médica. Los factores de riesgo de FR A halla-dos en el análisis multivariado fueron la enferme-dad renal crónica (ERC) y el score SOFA elevado. Ajustado por las demás variables, los sujetos con ERC tuvieron cuatro veces más posibilidades de tener FR A (OR ajustado=4.76, IC95%=1.93-11.75, p=0.001), mientras que por cada un punto de incremento del SOFA, el riesgo aumentó un 25% (OR ajustado=1.25, IC95%=1.08-1.44, p=0.003). Las variables de mortalidad halladas en el mismo análisis fueron el uso de vasopresores y el FR A. Los sujetos con FR A tuvieron seis veces mayor riesgo de mortalidad en el tiempo (HR ajustado=6.33, IC95%=1.41-28.4, p=0.016). Conclusión: La presencia de ERC y el valor del SOFA elevados fueron los factores de riesgo que influyeron en la aparición de FR A, mientras que el FR A fue un factor de riesgo independiente de mortalidad a corto plazo. 2018 artículo científico 0326-3428 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=564262467002 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=5642 Revista de nefrología, diálisis y transplante application/pdf Asociación Regional de Diálisis y Trasplantes Renales de Capital Federal y Provincia de Buenos Aires Revista de nefrología, diálisis y transplante (Argentina) Num.3 Vol.38
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Fallo renal agudo en unidades críticas. Factores de riesgo y mortalidad Jessica Betiana Rechen Pehuén Fernández Walter Douthat Medicina mortalidad Fallo renal agudo factores de riesgo insuficiencia renal aguda unidades de cuidados intensivos Introducción: El fallo renal agudo (FR A) es una complicación muy frecuente en pacientes críticos, y se asocia con una elevada morbimortalidad. Objetivos: Los objetivos de este estudio fueron analizar la incidencia, factores de riesgo y mortalidad asociados a FR A en pacientes críticos; así como determinar la incidencia de requerimiento de TRR (terapias de reemplazo renal). Material y métodos: Se realizó un estudio de cohorte prospectivo y observacional. Se incluyeron todos los pacientes que ingresaron en unidades críticas del Hospital Privado Universitario de Córdoba, entre enero y marzo de 2016. Se realizó un seguimiento de 7 días. Resultados: Se incluyeron 150 pacientes. La incidencia de FR A fue del 44.7% (n=67). El 70.1% (n=47) fueron de origen pre-renal. Mientras que el 73.1% (n=49) ingresaron por alguna patología médica. Los factores de riesgo de FR A halla-dos en el análisis multivariado fueron la enferme-dad renal crónica (ERC) y el score SOFA elevado. Ajustado por las demás variables, los sujetos con ERC tuvieron cuatro veces más posibilidades de tener FR A (OR ajustado=4.76, IC95%=1.93-11.75, p=0.001), mientras que por cada un punto de incremento del SOFA, el riesgo aumentó un 25% (OR ajustado=1.25, IC95%=1.08-1.44, p=0.003). Las variables de mortalidad halladas en el mismo análisis fueron el uso de vasopresores y el FR A. Los sujetos con FR A tuvieron seis veces mayor riesgo de mortalidad en el tiempo (HR ajustado=6.33, IC95%=1.41-28.4, p=0.016). Conclusión: La presencia de ERC y el valor del SOFA elevados fueron los factores de riesgo que influyeron en la aparición de FR A, mientras que el FR A fue un factor de riesgo independiente de mortalidad a corto plazo. 2018 artículo científico 0326-3428 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=564262467002 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=5642 Revista de nefrología, diálisis y transplante application/pdf Asociación Regional de Diálisis y Trasplantes Renales de Capital Federal y Provincia de Buenos Aires Revista de nefrología, diálisis y transplante (Argentina) Num.3 Vol.38
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