¿Podemos hablar hoy de un valor de fósforo como indicador de calidad del tratamiento dialítico?
Fuente:
Redalyc
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| Autor principal: | |
|---|---|
| Formato: | Artículo científico |
| Lenguaje: | es |
| Publicado: |
Asociación Regional de Diálisis y Trasplantes Renales de Capital Federal y Provincia de Buenos Aires
2018
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| Materias: | |
| Acceso en línea: | |
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|---|---|
| author | Esteban Siga |
| author_facet | Esteban Siga |
| contents | ¿Podemos hablar hoy de un valor de fósforo como indicador de calidad del tratamiento dialítico? Esteban Siga María Galarza Mario Jorge Galarza Hugo de Palma Cecilia Perli Carlos Cusumano Mariano García Miguel Fernández Ana Cusumano Medicina fósforo Guías KDIGO Hemodiálisis diálisis renal hiperfosfatemia Introducción: El trastorno del metabolismo óseo y mineral constituye una grave complicación de la insuficiencia renal crónica. Respecto al fósforo, las nuevas Guías KDIGO sugieren disminuir la hiperfosfatemia, sin recomendar un valor deter- minado. Sin embargo, en Argentina se utiliza como indicador de calidad dialítica (IndCalDial) un valor de fósforo igual o inferior a 5 mg/dL. Nuestro objetivo fue evaluar si dicho objetivo es actualmente válido como IndCalDial. Material y métodos: Estudio multicéntrico, de corte trans- versal. Se incluyeron pacientes mayores de 18 años, con más de 90 días en hemodiálisis. Se tabularon datos demográficos y de laboratorio, comparán- dose normofosfatémicos contra hiperfosfatémicos. Según el método, en 3 centros el límite superior de referencia fue 4.5 mg/dL y en cuatro 5.6 mg/dL, éstos últimos se analizaron como grupo separado F 5.6. Resultados: Se incluyeron 333 pacientes. Edad, sexo, porcentaje FAV, diabéticos, tiempo en diálisis, Kt/V, Hemoglobina y Albumina, fueron semejantes a los datos del registro. La mediana de fosfatemia fue 5.2 mg/dL, (rango: 2.3 a 10.6). Los pacientes hiperfosfatémicos presentaron menor edad, menos tiempo en diálisis y cifras mayores de hemoglobina y Albúmina. En el grupo F 5.6 (n = 203), según KDIGO sólo el 33.7 % necesitaría tratamiento. De aplicarse el IndCalDial (fósforo menor a 5 mg/dL), el porcentaje sería de 55%, es decir, un 21.3% de pacientes normofosfatémicos deberían ser tratados. Conclusiones: Debería estandarizarse la determinación de fosfatemia, previo a utilizar un valor fijo como IndCalDial. 2018 artículo científico 0326-3428 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=564262467004 https://www.redalyc.org/journal/5642/564262467004/ https://www.redalyc.org/journal/5642/564262467004/html/ https://www.redalyc.org/journal/5642/564262467004/564262467004.epub https://www.redalyc.org/journal/5642/564262467004/movil es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=5642 Revista de nefrología, diálisis y transplante application/pdf Asociación Regional de Diálisis y Trasplantes Renales de Capital Federal y Provincia de Buenos Aires Revista de nefrología, diálisis y transplante (Argentina) Num.3 Vol.38 |
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| publisher | Asociación Regional de Diálisis y Trasplantes Renales de Capital Federal y Provincia de Buenos Aires |
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