Análise do consumo de antimicrobianos e infecções relacionadas à assistência à saúde após implantação de um programa de gestão de antimicrobianos em unidade de tratamento intensivo neonatal do Rio de Janeiro

Fuente: Redalyc
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Main Author: André Ricardo Araujo da Silva
Format: Artículo científico
Language:pt
Published: Universidade de Santa Cruz do Sul 2020
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author André Ricardo Araujo da Silva
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contents Análise do consumo de antimicrobianos e infecções relacionadas à assistência à saúde após implantação de um programa de gestão de antimicrobianos em unidade de tratamento intensivo neonatal do Rio de Janeiro André Ricardo Araujo da Silva Andrea Teixeira de Almeida Isabella Velasco Arantes João Victor Mendes de Oliveira Lucas Torres Schwarzer Salud recém nascidos Infecção hospitalar gestão de antimicrobianos unidades de terapia intensiva neonatal Justificativa e objetivos. Programas de gestão de antimicrobianos (PGA) podem contribuir para otimizar o uso de antimicrobianos em unidades de tratamento intensivo neonatais (UTINEO). O objetivo deste estudo foi mensurar o consumo de antimicrobianos, dentre eles os carbapenêmicos e infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS), especificamente as causadas por bactérias Gram-negativas resistentes a carbapenêmicos (BGN-CR) em neonatos após a implantação de um PGA. Métodos: Estudo prospectivo descritivo do consumo de antimicrobianos, dentre eles os carbapenêmicos; e das taxas de IRAS em uma UTINEO, durante 1 ano de seguimento. O consumo fo i medido em dias de terapia/1000 pacientes-dia (DOT/1000PD). Resultados: Em setembro de 2017 o PGA foi implementado com os seguintes elementos-chave: auditoria de antibióticos/feedback, restrição de antimicrobianos-alvo, medida do consumo de antimicrobianos e maior rapidez na liberação de resultados de culturas. Entre setembro de 2017 e setembro de 2018 admitimos 308 pacientes, totalizando 2223 pacientes-dia. A mediana de consumo total de antimicrobianos foi de 1580 DOT/1000PD (variação de 1180,7 a 2336,6/mês) sem tendência de aumento e a de carbapenêmicos 12 DOT/1000PD (variação de 0 a 163,2/mês). O consumo de carbapenêmicos foi reduzido entre abril a setembro de 2018 (valor de p =0,07) quando comparado com os primeiros seis meses. Oito IRAS foram registradas, correspondendo a uma densidade de incidência de 3,6/1000 pacientes-dia. Não foram reportadas BGN-CR causando IRAS. Conclusões: O consumo total de antimicrobianos não apresentou aumento ao longo do ano após implantação do PGA. No entanto, houve redução significativa do consumo de carbapenêmicos. Não foram verificadas IRAS por BGN-CR no período do estudo. 2020 artículo científico 2238-3360 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=570468249010 https://www.redalyc.org/journal/5704/570468249010/ https://www.redalyc.org/journal/5704/570468249010/html/ https://www.redalyc.org/journal/5704/570468249010/570468249010.epub https://www.redalyc.org/journal/5704/570468249010/movil https://doi.org/10.17058/jeic.v10i2.14018 pt http://www.redalyc.org/revista.oa?id=5704 Revista de Epidemiologia e Controle de Infecção application/pdf Universidade de Santa Cruz do Sul Revista de Epidemiologia e Controle de Infecção (Brasil) Num.2 Vol.10
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publishDate 2020
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André Ricardo Araujo da Silva
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Análise do consumo de antimicrobianos e infecções relacionadas à assistência à saúde após implantação de um programa de gestão de antimicrobianos em unidade de tratamento intensivo neonatal do Rio de Janeiro André Ricardo Araujo da Silva Andrea Teixeira de Almeida Isabella Velasco Arantes João Victor Mendes de Oliveira Lucas Torres Schwarzer Salud recém nascidos Infecção hospitalar gestão de antimicrobianos unidades de terapia intensiva neonatal Justificativa e objetivos. Programas de gestão de antimicrobianos (PGA) podem contribuir para otimizar o uso de antimicrobianos em unidades de tratamento intensivo neonatais (UTINEO). O objetivo deste estudo foi mensurar o consumo de antimicrobianos, dentre eles os carbapenêmicos e infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS), especificamente as causadas por bactérias Gram-negativas resistentes a carbapenêmicos (BGN-CR) em neonatos após a implantação de um PGA. Métodos: Estudo prospectivo descritivo do consumo de antimicrobianos, dentre eles os carbapenêmicos; e das taxas de IRAS em uma UTINEO, durante 1 ano de seguimento. O consumo fo i medido em dias de terapia/1000 pacientes-dia (DOT/1000PD). Resultados: Em setembro de 2017 o PGA foi implementado com os seguintes elementos-chave: auditoria de antibióticos/feedback, restrição de antimicrobianos-alvo, medida do consumo de antimicrobianos e maior rapidez na liberação de resultados de culturas. Entre setembro de 2017 e setembro de 2018 admitimos 308 pacientes, totalizando 2223 pacientes-dia. A mediana de consumo total de antimicrobianos foi de 1580 DOT/1000PD (variação de 1180,7 a 2336,6/mês) sem tendência de aumento e a de carbapenêmicos 12 DOT/1000PD (variação de 0 a 163,2/mês). O consumo de carbapenêmicos foi reduzido entre abril a setembro de 2018 (valor de p =0,07) quando comparado com os primeiros seis meses. Oito IRAS foram registradas, correspondendo a uma densidade de incidência de 3,6/1000 pacientes-dia. Não foram reportadas BGN-CR causando IRAS. Conclusões: O consumo total de antimicrobianos não apresentou aumento ao longo do ano após implantação do PGA. No entanto, houve redução significativa do consumo de carbapenêmicos. Não foram verificadas IRAS por BGN-CR no período do estudo. 2020 artículo científico 2238-3360 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=570468249010 https://www.redalyc.org/journal/5704/570468249010/ https://www.redalyc.org/journal/5704/570468249010/html/ https://www.redalyc.org/journal/5704/570468249010/570468249010.epub https://www.redalyc.org/journal/5704/570468249010/movil https://doi.org/10.17058/jeic.v10i2.14018 pt http://www.redalyc.org/revista.oa?id=5704 Revista de Epidemiologia e Controle de Infecção application/pdf Universidade de Santa Cruz do Sul Revista de Epidemiologia e Controle de Infecção (Brasil) Num.2 Vol.10
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