La detección de casos de trastorno bipolar por medio de un instrumento de tamizaje: El cuestionario de trastornos del animo versión en español
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Redalyc
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| Main Author: | |
|---|---|
| Format: | Artículo científico |
| Language: | es |
| Published: |
Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz
2007
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| Subjects: | |
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| _version_ | 1876489254912131072 |
|---|---|
| author | Rodrigo Corona |
| author_facet | Rodrigo Corona |
| contents | La detección de casos de trastorno bipolar por medio de un instrumento de tamizaje: El cuestionario de trastornos del animo versión en español Rodrigo Corona Doris Gutiérrez Mora Carlos Berlanga Ana Fresán Medicina tamizaje sensibilidad especificidad espectro bipolar Trastornos afectivos El trastorno bipolar es una entidad clínica que presenta ciertasdificultades para su identificación adecuada y oportuna. Muchospacientes bipolares son erróneamente diagnosticados como portadoresde un trastorno afectivo unipolar. Existen varias razonespara explicar estas fallas. Por una parte, se sabe que en la mayoríade los casos de trastorno bipolar, el primer episodio identificadosuele ser depresivo y en ocasiones el paciente presenta múltiplesepisodios depresivos antes de tener manifestaciones de manía ode hipomanía. Por otra parte, los estudios de seguimiento longitudinalmuestran que los episodios de depresión suelen ser más frecuentesque los de manía, además de que existe una tendencia enlos pacientes para no identificar o no reportar los síntomas maniacos.Hay evidencia de que, en promedio, los pacientes evolucionancon sintomatología durante más de 10 años antes de seradecuadamente diagnosticados como bipolares.Otro aspecto a resaltar es que los sistemas de clasificación actualpara el trastorno bipolar son muy estrechos y dejan fuera ciertossubtipos de la enfermedad que por dicha causa no son identificados.En años recientes se ha desarrollado el concepto de espectrobipolar para incluir dentro de las clasificaciones a todos aquellospacientes que, por una u otra razón, no presentan las característicasclásicas de lo que hasta ahora se considera como trastorno bipolar.El concepto de espectro, por lo tanto, ha tenido repercusiones clínicasy epidemiológicas. La mayor parte de los estudios epidemiológicoshan calculado que la prevalencia del trastorno bipolar en lapoblación general a lo largo de la vida es de alrededor de 1%. Sinembargo, considerando todos los casos incluidos dentro del conceptoespectral, esta prevalencia se eleva hasta 5%.Considerando todos estos aspectos, ha sido necesario afinarlos procedimientos de evaluación que identifiquen correctamentea los pacientes portadores de esta patología. Debido a que la evaluaciónclínica habitual es costosa, en tiempo y en recursos, esnecesario buscar otras alternativas. Una forma de identificar estoscasos, es por medio de su búsqueda en lugares donde existan altasposibilidades de encontrarlos. En este sentido, los instrumentosde tamizaje juegan un papel importante, ya que pueden identificarcasos potenciales de la enfermedad con mayor precisión en el diagnóstico.Los instrumentos de tamizaje son frecuentemente aplicadosen la clínica psiquiátrica, sin embargo, hasta hace poco tiempose empezaron a desarrollar para identificar casos de trastornobipolar. 2007 artículo científico 0185-3325 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=58230207 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=582 Salud Mental application/pdf Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz Salud Mental (México) Num.2 Vol.30 |
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| publisher | Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz |
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