Saved in:
| Main Author: | |
|---|---|
| Format: | Artículo científico |
| Language: | es |
| Published: |
Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz
2007
|
| Subjects: | |
| Online Access: | https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=58230303 |
| Tags: |
Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
|
Table of Contents:
- La depresión: ¿un trastorno dimensional o categorial? Charles Donald Spielberger Diana Agudelo Gualberto Buela Casal Medicina distimia depresión dimensionalidad Personalidad depresiva El tema del carácter dimensional o categorial de la depresión, asícomo de otros trastornos mentales, es un asunto de gran relevanciacientífica y clínica. Las implicaciones de la existencia de unmodelo categorial en la actualidad para definir y estimar la presenciade un cuadro clínico se ven reflejadas en los datos epidemiológicos,los resultados de las investigaciones y los mismos instrumentosde medida, así como en los programas de intervenciónque se llevan a cabo.No es nuevo en la Psicología y en la Psiquiatría pensar en laexistencia de factores asociados a la personalidad, capaces deexplicar buena parte de las condiciones crónicas de muchos trastornos,y a pesar de que en los manuales diagnósticos vigentes sediferencian los distintos tipos de trastornos del estado de ánimo,muchas investigaciones ponen de manifiesto la posibilidad deconsiderar la depresión a lo largo de un continuo, donde en elextremo menos grave se encontraría la personalidad depresiva yen el extremo más grave el trastorno depresivo mayor.En este sentido, se ha planteado la existencia de cierta forma devulnerabilidad que explicaría la respuesta diferencial en cuanto adepresión se refiere. Así, se ha hablado de factores cognitivos queunidos a factores sociales y genéticos, aumentan el riesgo de sufrirsíntomas depresivos crónicos.La consideración de la existencia de un trastorno depresivo de lapersonalidad se ampara en la presencia de síntomas que sin cumplirlos criterios de gravedad y frecuencia necesarios para dar cuenta deun episodio depresivo mayor, sí generan un patrón de respuestasistemático que afecta el estado de ánimo. Esta condición ha sidodescrita en los manuales como distimia que, debido a su permanenciaen el tiempo, podría llegar a ser una condición subsumida por eltrastorno de personalidad. Dando cuenta, en este sentido, de uncontinuo con la normalidad, se le puede identificar como el rasgoque describe el neuroticismo y en cuyo recorrido pueden aparecerentidades discretas, diferentes cuantitativa y cualitativamente quemarcarían la presencia de entidades categoriales.La estimación del carácter dimensional de la depresión estáapoyada por la evidencia de la distinción entre los trastornos enfunción de la gravedad de afectación, de tal forma que dentro delas implicaciones directas para considerar la depresión como unconstructo dimensional es necesario admitir la relación de lo psicopatológicocon los procesos normales como una diferencia decarácter cualitativo.Una de las implicaciones que conlleva a considerar la existenciade la depresión como una dimensión, es suponer el desarrollo denuevas formas de evaluación capaces de diferenciar entre rasgosestables y estados puntuales de la afectación sobre el ánimo, yaque en la actualidad, la mayor parte de los cuestionarios de evaluaciónestá basada en la clasificación categorial lo que dificulta la estimación de la condición dimensional.... 2007 artículo científico 0185-3325 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=58230303 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=582 Salud Mental application/pdf Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz Salud Mental (México) Num.3 Vol.30