Potenciales relacionados con eventos y comorbilidad en un grupo de adolescentes con trastorno por déficit de atención con hiperactividad

Fuente: Redalyc
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Autore principale: Elvia Serra Toca
Natura: Artículo científico
Lingua:es
Pubblicazione: Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz 2008
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contents Potenciales relacionados con eventos y comorbilidad en un grupo de adolescentes con trastorno por déficit de atención con hiperactividad Elvia Serra Toca Gabriela Galindo y Villa Molina Ernesto Reyes Zamorano Josefina Ricardo Garcell Lino Palacios Cruz Francisco de la Peña Olvera Medicina comorbilidad externalizada y P300 Potenciales relacionados con eventos trastorno por déficit de atención con hiperactividad La principal función afectada en el trastorno por déficit de atencióncon hiperactividad (TDAH) es la atención, la cual puede considerarsecomo un estado neurocognoscitivo cerebral de preparación que precedetanto a la percepción como a la acción. Los potenciales relacionadoscon eventos (PREs), una técnica útil en el estudio de la atenciónen esta entidad, pueden definirse como los cambios en la actividadeléctrica cerebral asociados temporalmente con la aparición de unevento, ya sea un estímulo o un proceso cognitivo. Con esta técnica esposible explorar las representaciones eléctricas de los procesos sensorialesy congnoscitivos con una alta resolución temporal.Uno de los PREs más estudiados en el TDAH es el P300, uncomponente positivo que ocurre en una latencia de alrededor de los300 mseg. El hallazgo más contundente en el estudio del P300 enpacientes con TDAH es un decremento en la amplitud al compararloscon sujetos controles, lo cual suele ser interpretado como expresiónde una atención deficiente.Por otro lado, el TDAH suele presentarse en comorbilidad condiferentes trastornos y siendo la presentación más infrecuente delsíndrome es el TDAH «puro». El presente estudio tiene como objetivoanalizar si pacientes con el mismo diagnóstico principal, pero condiferente comorbilidad, presentan patrones de activaciónpsicofisiológicos diferentes.Se evaluaron 16 pacientes diagnosticados con TDAH-M: ochocon comorbilidad EXT y ocho con comorbilidad MIX, así como ochosujetos controles sanos. Tanto los pacientes como los controlesrealizaron las dos partes de una tarea de ejecución continua, mientrasse registraba la actividad eléctrica cerebral en las 19 derivacionesdel sistema internacional 10-20.En las medidas conductuales, las comparaciones intragruposno arrrojaron diferencias estadísticamente significativas. Sinembargo, en las comparaciones entre grupos por medio de la pruebaANOVA de una vía sí aparecieron diferencias estadisticamentesignificativas (F=5.544 y p=0.012) entre los grupos en la media deltiempo de reacción en la parte 1 del CPT y en la variable errores porcomisión en la parte 2 (F=3.975 y p=0.034). De las comparacioneselectrofisiológicas realizadas entre grupos, sólo dos resultaronestadísticamente significativas. En primer lugar, el grupo EXT presentómayor amplitud del componente que el grupo CON en una latenciaentre 425-445 mseg en la región parietal media. En segundo lugar,el grupo CON tuvo mayor amplitud que el grupo MIX entre los 355-420 mseg en la región temporal anterior izquierda; ambos resultadosse obtuvieron en la primera parte de la tarea. Ninguna otracomparación resultó significativa.Que el tiempo de reacción en la primera parte de la tareafuera la única variable que distinguió entre pacientes y controlesparece sugerir que, a pesar de que los pacientes tenían diferentescomorbilidades, la inatención sigue siendo el problema común atodos los pacien 2008 artículo científico 0185-3325 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=58231307 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=582 Salud Mental application/pdf Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz Salud Mental (México) Num.3 Vol.31
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Elvia Serra Toca
Medicina
comorbilidad externalizada y P300
Potenciales relacionados con eventos
trastorno por déficit de atención con hiperactividad
Potenciales relacionados con eventos y comorbilidad en un grupo de adolescentes con trastorno por déficit de atención con hiperactividad Elvia Serra Toca Gabriela Galindo y Villa Molina Ernesto Reyes Zamorano Josefina Ricardo Garcell Lino Palacios Cruz Francisco de la Peña Olvera Medicina comorbilidad externalizada y P300 Potenciales relacionados con eventos trastorno por déficit de atención con hiperactividad La principal función afectada en el trastorno por déficit de atencióncon hiperactividad (TDAH) es la atención, la cual puede considerarsecomo un estado neurocognoscitivo cerebral de preparación que precedetanto a la percepción como a la acción. Los potenciales relacionadoscon eventos (PREs), una técnica útil en el estudio de la atenciónen esta entidad, pueden definirse como los cambios en la actividadeléctrica cerebral asociados temporalmente con la aparición de unevento, ya sea un estímulo o un proceso cognitivo. Con esta técnica esposible explorar las representaciones eléctricas de los procesos sensorialesy congnoscitivos con una alta resolución temporal.Uno de los PREs más estudiados en el TDAH es el P300, uncomponente positivo que ocurre en una latencia de alrededor de los300 mseg. El hallazgo más contundente en el estudio del P300 enpacientes con TDAH es un decremento en la amplitud al compararloscon sujetos controles, lo cual suele ser interpretado como expresiónde una atención deficiente.Por otro lado, el TDAH suele presentarse en comorbilidad condiferentes trastornos y siendo la presentación más infrecuente delsíndrome es el TDAH «puro». El presente estudio tiene como objetivoanalizar si pacientes con el mismo diagnóstico principal, pero condiferente comorbilidad, presentan patrones de activaciónpsicofisiológicos diferentes.Se evaluaron 16 pacientes diagnosticados con TDAH-M: ochocon comorbilidad EXT y ocho con comorbilidad MIX, así como ochosujetos controles sanos. Tanto los pacientes como los controlesrealizaron las dos partes de una tarea de ejecución continua, mientrasse registraba la actividad eléctrica cerebral en las 19 derivacionesdel sistema internacional 10-20.En las medidas conductuales, las comparaciones intragruposno arrrojaron diferencias estadísticamente significativas. Sinembargo, en las comparaciones entre grupos por medio de la pruebaANOVA de una vía sí aparecieron diferencias estadisticamentesignificativas (F=5.544 y p=0.012) entre los grupos en la media deltiempo de reacción en la parte 1 del CPT y en la variable errores porcomisión en la parte 2 (F=3.975 y p=0.034). De las comparacioneselectrofisiológicas realizadas entre grupos, sólo dos resultaronestadísticamente significativas. En primer lugar, el grupo EXT presentómayor amplitud del componente que el grupo CON en una latenciaentre 425-445 mseg en la región parietal media. En segundo lugar,el grupo CON tuvo mayor amplitud que el grupo MIX entre los 355-420 mseg en la región temporal anterior izquierda; ambos resultadosse obtuvieron en la primera parte de la tarea. Ninguna otracomparación resultó significativa.Que el tiempo de reacción en la primera parte de la tareafuera la única variable que distinguió entre pacientes y controlesparece sugerir que, a pesar de que los pacientes tenían diferentescomorbilidades, la inatención sigue siendo el problema común atodos los pacien 2008 artículo científico 0185-3325 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=58231307 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=582 Salud Mental application/pdf Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz Salud Mental (México) Num.3 Vol.31
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