Trastornos bioquímicos y metabólicos de la bulimia nervosa y la alimentación compulsiva
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Redalyc
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| Auteur principal: | |
|---|---|
| Format: | Artículo científico |
| Langue: | es |
| Publié: |
Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz
2003
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| _version_ | 1876444628799979520 |
|---|---|
| author | Víctor Hernández Escalante |
| author_facet | Víctor Hernández Escalante |
| contents | Trastornos bioquímicos y metabólicos de la bulimia nervosa y la alimentación compulsiva Víctor Hernández Escalante Manuel Trava García Raúl Bastarrachea Sosa Hugo Laviada Molina Medicina Bulimia obesidad metabolismo alimentación compulsiva Los pacientes con bulimia nervosa (BN) tienen generalmenteíndices de masa corporal (IMC) normales a diferencia de aquélloscon trastorno de alimentación compulsiva (BED) que suelenpresentar obesidad. Psicopatologías como la depresión son másfrecuentes en ambos tipos de pacientes en comparación con otros.Además, son comunes los trastornos del metabolismo. Como loscambios cíclicos de peso pueden propiciar un incremento en laeficiencia metabólica, es concebible que los esfuerzos repetidospara perder peso induzcan un estado de conservación de la energíaque promueve una ganancia de peso, lo que a su vez conduce aesfuerzos mayores para reducirlo nuevamente. Las alteraciones dela serotonina y del eje hipotálamo-hipófisis-adrenal pueden estarrelacionadas con decrementos de la leptina, lo cual puede contribuira la génesis de los atracones alimentarios en la BN. Se hanencontrado concentraciones séricas disminuidas de leptina, que secorrelacionan negativamente con la frecuencia de los atracones.Los patrones diurnos de secreción de leptina se encuentranalterados en pacientes que presentan episodios de alimentacióncompulsiva, con abolición de los aumentos normales de leptinados horas después de la comida del mediodía. Como es de esperarse,en los pacientes obesos con trastorno de alimentación compulsivason más frecuentes las concentraciones elevadas de leptina, que secorrelacionan positivamente con el índice de masa corporal (IMC).Existen reportes de niveles elevados de neuropéptido Y (NPY), unpotente estimulador del apetito, en pacientes con BN con pesonormal, independientemente del IMC. También se han encontradoen pacientes con BN niveles disminuidos del neuropéptido estimulantede la gastrina (GRP), la cual es una bombesina que actúacomo anorexigénico en el nivel central. Sin embargo, paradójicamentees común encontrar niveles elevados de un inhibidor delapetito como la colecistocinina-pancreocimina (CCK-PZ) que secorrelaciona positivamente con el aumento de las porciones ingeridas.Se reportan asimismo aumentos séricos de beta-endorfinas,lo que sugiere un tono opioide elevado en pacientes bulímicos. 2003 artículo científico 0185-3325 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=58232602 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=582 Salud Mental application/pdf Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz Salud Mental (México) Num.3 Vol.26 |
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| publishDate | 2003 |
| publisher | Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz |
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