Hernia paraesofágica tipo IV con necrosis gástrica del 60 por ciento. Reporte de un caso
Fuente:
Redalyc
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|---|---|
| Format: | Artículo científico |
| Langue: | es |
| Publié: |
Academia Mexicana de Cirugía, A.C.
2014
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| _version_ | 1876453639243956224 |
|---|---|
| author | Fernando Navarro-Tovar |
| author_facet | Fernando Navarro-Tovar |
| contents | Hernia paraesofágica tipo IV con necrosis gástrica del 60 por ciento. Reporte de un caso Fernando Navarro-Tovar Juan Carlos Juárez-de la Torre Luis Carlos Pérez-Ayala Eduardo Quintero-Cabrera Medicina hernia paraesofágica Hernia hiatal gigante Antecedentes: las hernias paraesofágicas son de baja incidencia y generalmente asintomáticas; sin embargo, cuando provocan síntomas, el riesgo de complicaciones se incrementa y se convierten en una urgencia quirúrgica. Caso clínico: mujer de 53 años de edad, con cuadro clínico de tres semanas de evolución, caracterizado por dolor abdominal, náusea y vómito ocasionales, a lo que se agregó oclusión intestinal 24 horas antes de que acudiera a consulta. En la valoración radiográfica y tomográfica se observó una hernia paraesofágica que requería laparotomía exploradora. Se encontró un defecto diafragmático paraesofágico de 9 cm, con un saco herniario de contenido del estómago, colon transverso y epiplón, con necrosis gástrica de 60% (en el fondo y el cuerpo). Se le practicó una resección gástrica no anatómica y plastia diafragmática. El periodo postoperatorio fue complicado porque se le hicieron otras dos intervenciones quirúrgicas por dehiscencia de gastrectomía y una más por esofagostomía cervical y yeyunostomía tipo Witzel. Conclusiones: se recomienda la reparación electiva en todos los sujetos asintomáticos con hernia paraesofágica, con el fin de evitar las posibles complicaciones. El método de abordaje depende de la experiencia del cirujano y de las condiciones en que se encuentre la hernia y las estructuras involucradas al momento del diagnóstico. 2014 artículo científico 0009-7411 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=66232466009 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=662 Cirugía y Cirujanos application/pdf Academia Mexicana de Cirugía, A.C. Cirugía y Cirujanos (México) Num.6 Vol.82 |
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| institution | Redalyc |
| language | es |
| publishDate | 2014 |
| publisher | Academia Mexicana de Cirugía, A.C. |
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