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Main Author: Omar Abdel-lah-Fernández
Format: Artículo científico
Language:es
Published: Academia Mexicana de Cirugía, A.C. 2015
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Online Access:https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=66242707005
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author Omar Abdel-lah-Fernández
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contents Gastro yeyuno anastomosis con separación gástrica parcial en el tratamiento de la obstrucción gastroduodenal secundaria a cáncer gástrico avanzado Omar Abdel-lah-Fernández Felipe Carlos Parreño-Manchado Asunción García-Plaza Alberto Álvarez-Delgado Medicina Gastro yeyuno anastomosis Cáncer gástrico irresecable Obstrucción gástrica maligna Antecedentes: En pacientes con cáncer gástrico irresecable con obstrucción antral, la gas- tro yeyuno anastomosis con separación gástrica parcial es una alternativa, que evitaría los inconvenientes de las técnicas habituales. Objetivo: Comparar stent antroduodenal, gastro-yeyuno-anastomosis convencional y gastro- yeyuno-anastomosis con separación parcial gástrica. Material y métodos: Estudio retrospectivo durante 12 a ̃ nos, transversal en enfermos con cáncer gástrico distal irresecable y obstrucción gástrica; tratados con 3 técnicas diferentes, compa- rando sus resultados en función de la tolerancia oral y las complicaciones. Se analizaron los resultados con la t de Student para variables independientes. Resultados: Veintidós pacientes divididos en 3 grupos: grupo i stent (6 casos), grupo ii (9 casos) gastro yeyuno anastomosis convencional y grupo iii (7 casos) gastro yeyuno anastomosis con separación gástrica parcial. El stent permite una estancia « postoperatoria » más corta e inicio de la tolerancia de alimentos precoz (p < 0.05). La gastro yeyuno anastomosis con separación gástrica parcial permite una dieta normal a los 15 días (p < 0.05). La mortalidad fue superior en el stent (33%), comparada con las técnicas quirúrgicas. La morbilidad fue 4/6 (66.7%) en el grupo i , 6/9 (66.7%) en el grupo ii y 3/7 (42%) en el grupo iii . Las reintervenciones: 2/6 grupo i , 3/9 en el grupo ii y 0/7 en el grupo iii . La supervivencia media fue superior (6.5 meses) en grupo iii . Conclusiones: La gastro yeyuno anastomosis con separación gástrica parcial en la obstrucción gástrica por cáncer gástrico avanzado irresecable es una técnica segura, permitiendo una dieta más completa con menor morbilidad y mejor supervivencia. 2015 artículo científico 0009-7411 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=66242707005 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=662 Cirugía y Cirujanos application/pdf Academia Mexicana de Cirugía, A.C. Cirugía y Cirujanos (México) Num.5 Vol.83
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publisher Academia Mexicana de Cirugía, A.C.
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Omar Abdel-lah-Fernández
Medicina
Gastro yeyuno anastomosis
Cáncer gástrico irresecable
Obstrucción gástrica maligna
Gastro yeyuno anastomosis con separación gástrica parcial en el tratamiento de la obstrucción gastroduodenal secundaria a cáncer gástrico avanzado Omar Abdel-lah-Fernández Felipe Carlos Parreño-Manchado Asunción García-Plaza Alberto Álvarez-Delgado Medicina Gastro yeyuno anastomosis Cáncer gástrico irresecable Obstrucción gástrica maligna Antecedentes: En pacientes con cáncer gástrico irresecable con obstrucción antral, la gas- tro yeyuno anastomosis con separación gástrica parcial es una alternativa, que evitaría los inconvenientes de las técnicas habituales. Objetivo: Comparar stent antroduodenal, gastro-yeyuno-anastomosis convencional y gastro- yeyuno-anastomosis con separación parcial gástrica. Material y métodos: Estudio retrospectivo durante 12 a ̃ nos, transversal en enfermos con cáncer gástrico distal irresecable y obstrucción gástrica; tratados con 3 técnicas diferentes, compa- rando sus resultados en función de la tolerancia oral y las complicaciones. Se analizaron los resultados con la t de Student para variables independientes. Resultados: Veintidós pacientes divididos en 3 grupos: grupo i stent (6 casos), grupo ii (9 casos) gastro yeyuno anastomosis convencional y grupo iii (7 casos) gastro yeyuno anastomosis con separación gástrica parcial. El stent permite una estancia « postoperatoria » más corta e inicio de la tolerancia de alimentos precoz (p < 0.05). La gastro yeyuno anastomosis con separación gástrica parcial permite una dieta normal a los 15 días (p < 0.05). La mortalidad fue superior en el stent (33%), comparada con las técnicas quirúrgicas. La morbilidad fue 4/6 (66.7%) en el grupo i , 6/9 (66.7%) en el grupo ii y 3/7 (42%) en el grupo iii . Las reintervenciones: 2/6 grupo i , 3/9 en el grupo ii y 0/7 en el grupo iii . La supervivencia media fue superior (6.5 meses) en grupo iii . Conclusiones: La gastro yeyuno anastomosis con separación gástrica parcial en la obstrucción gástrica por cáncer gástrico avanzado irresecable es una técnica segura, permitiendo una dieta más completa con menor morbilidad y mejor supervivencia. 2015 artículo científico 0009-7411 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=66242707005 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=662 Cirugía y Cirujanos application/pdf Academia Mexicana de Cirugía, A.C. Cirugía y Cirujanos (México) Num.5 Vol.83
title Gastro yeyuno anastomosis con separación gástrica parcial en el tratamiento de la obstrucción gastroduodenal secundaria a cáncer gástrico avanzado
topic Medicina
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Cáncer gástrico irresecable
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