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| Main Author: | |
|---|---|
| Format: | Artículo científico |
| Language: | es |
| Published: |
Academia Mexicana de Cirugía, A.C.
2015
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| Subjects: | |
| Online Access: | https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=66242708009 |
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Table of Contents:
- Pileflebitis: una extraña pero posible complicación de las infecciones intraabdominales Susana Pérez-Bru Carmen Nofuentes-Riera Andrés García-Marín Paloma Luri-Prieto Miguel Morales-Calderón Salvador García-García Medicina Pileflebitis Colecistitis aguda Trombosis venosa portal Antecedentes: La pileflebitis o trombosis séptica portal es una complicación poco frecuente pero grave de aquellos procesos infecciosos intraabdominales, cuyo drenaje venoso depende del sistema portal. Su diagnóstico se basa en la sospecha clínica y en las pruebas de ima- gen, principalmente la tomografía abdominal, dada la inespecificidad de su sintomatología. La principal causa de morbilidad y mortalidad es la diseminación de los émbolos sépticos. El objetivo de este estudio es analizar los casos diagnosticados en nuestro centro. Material y métodos: Estudio retrospectivo y descriptivo de pacientes diagnosticados de pile- flebitis, en nuestro centro. Casos clínicos: Se incluyeron 4 pacientes, 3 varones y una mujer. En 3 casos se trataba de cole- cistitis aguda, en los que el diagnóstico de pileflebitis se realizó en el mismo momento que el proceso infeccioso intraabdominal. Un caso fue intervenido de forma urgente, mientras que los otros 2 se trataron de forma conservadora. En los 3 casos se realizaron hemoculti- vos y se inició tratamiento antibiótico empírico. En el único caso de apendicitis el diagnóstico de pileflebitis se realizó durante el estudio de fiebre en el postoperatorio, asociando también tratamiento antibiótico empírico. Se consultó con el servicio de Hematología para valorar la asociación de tratamiento anticoagulante, que fue necesario en todos los casos. Conclusiones: La pileflebitis es una complicación poco frecuente, que puede acontecer en el contexto de múltiples infecciones intraabdominales, entorpeciendo su evolución. Será necesa- rio un elevado índice de sospecha clínica, junto con la realización de pruebas de imagen para realizar el diagnóstico temprano y el tratamiento oportuno. 2015 artículo científico 0009-7411 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=66242708009 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=662 Cirugía y Cirujanos application/pdf Academia Mexicana de Cirugía, A.C. Cirugía y Cirujanos (México) Num.6 Vol.83